资料与方法
一、研究对象
(1)ACI组：40例ACI患者，男22例，女18例。年龄13～71(47.5±14.9)岁。患者均经120急救中心抢救1～3小时入院行紧急开颅手术。其中GCS≤8分12例。经CT扫描证实脑内血肿10例，脑室内出血7例，硬膜下血肿10例，硬膜外血肿13例。随机分为异丙酚组(n=20，A组)，γ-羟基丁酸钠(γ-OH)组(n=20，B组)。
(2)正常对照组：来自健康献血员40例，年龄(31.3±7.5)岁，男女各20例。
二、方法
(1)麻醉方法：诱导用芬太尼1.0～1.5μg·kg－1、氟哌利多0.1～0.2mg·kg－1、依托咪酯0.3mg·kg－1、琥珀胆碱100mg，气管插管后接北美Dr
ger2B型麻醉机控制呼吸。静注潘库溴铵4mg后异丙酚组采用5%葡萄糖液500ml加异丙酚(英国，捷利康公司提供)400mg、曲马多100mg、阿屈库铵50mg静滴维持麻醉。异丙酚用量为6～9mg·kg－1.h－1。γ-OH组：静注γ-OH60mg·kg－1、阿屈库铵50mg及曲马多100mg，1小时后追加半量上述用药。术中常规监测EKG，用北美Vitalert3200型多功能监测仪监测血压、脉搏血氧饱合度(SpO2)及呼吸末二氧化碳分压(PETCO2)。术中SpO2维持在98%以上，PETCO2控制在3.3～4.0kPa。
(2)测定方法：分别于麻醉前，麻醉后2小时、4小时各取静脉血3ml，立即置于含35μl10%EDTA二钠和400KU抑肽酶的预冷试管中，全血混匀迅速离心(3 000r/min，4℃)。分离血浆置－20℃保存待测。CGRP与ET均采用放射免疫方法测定(试剂盒由解放军总医院东亚免疫技术研究所提供)。仪器采用美国Titertk10/600全自动r计数仪。
(3)统计学处理：测定值用
±s表示，组间比较采用t检验，P＜0.05为有显著性差异。
结 果
40例ACI患者麻醉前血浆ET、ET/CGRP明显高于正常对照组(P＜0.01，P＜0.01)，见表1。麻醉期间异丙酚组与γ-OH组血浆ET、ET/CGRP含量变化见表2。
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