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体外循环再灌注对先天性心脏病小儿呼吸力学的影响

  来源:120online      日期:2007-05-06
中华麻醉学杂志1999年第4期第19卷经验交流作者:张锦 王庆善 陈华 孔娟 王文祥单位:110003 沈阳市,中国医科大学第二临床学院麻醉科(张锦、陈华、孔娟、王文祥)本院心脏外科(王庆善)...

  0.86±0.181.18±0.20**

  1.14±0.14**

  0.96±0.18**△△1.25±0.27**

  1.17±0.19

  1.08±0.35*1.23±0.32

  1.26±0.18*

  1.12±0.22

组内比较,*P<0.05 **P<0.01 组间比较,△△P<0.01

    从表2、3可见,诱导后,3组组间Ppeak、plateau无明显差异;CPB转流开始后,3组的Ppeak、plateau均增加,停机后即刻的Ppeak、plateau进一步增加,以组Ⅰ为重。手术结束气道压力接近于停机后气道的压力。

  二、CPB前、中、后呼吸阻力变化

  由表4、5可见,组间比较,3组间的呼吸阻力有明显差异(P<0.01)。组内比较每组诱导后、阻断前的呼吸阻力(RI、RE)无明显变化,停机后、手术结束时呼吸阻力明显增加(P<0.01),并且组Ⅰ、组Ⅱ更为明显。

表4 CPB前、中、后的RI变化(kPa·L-1.s-1,20例,±s)

组别诱导后15min开机后5min停机后即刻手术结束时
组Ⅰ

  组Ⅱ

  组Ⅲ

 1.91±0.50△△

  1.57±0.47

  1.43±0.42

1.99±0.53△△

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