中华麻醉学杂志1999年第4期第19卷经验交流作者：张锦 王庆善 陈华 孔娟 王文祥单位：110003 沈阳市，中国医科大学第二临床学院麻醉科(张锦、陈华、孔娟、王文祥)本院心脏外科(王庆善)...
由表6可见，诱导后组Ⅰ的比顺应性低于其他两组(P＜0.05)，CPB开始3组的比顺应性均降低，以组Ⅰ、Ⅱ为明显(P＜0.01)，停机后比顺应性继续下降，组Ⅱ尤为明显，至手术结束仍持续在较低水平。
表6 CPB前、中、后的比顺应性变化(ml·kPa－1，20例，x±s)
| 组别 | 诱导后15min | 开机后5min | 停机后即刻 | 手术结束时 |
组Ⅰ
组Ⅱ
组Ⅲ | 0.99±0.24△
1.09±0.21
1.03±0.23 | 0.88±0.17**
0.88±0.22**
0.99±0.19△ | 0.82±0.24*
0.78±0.25**
0.93±0.22*△△ | 0.83±0.14
0.77±0.19
0.85±0.19*△△ |
组内比较，*P＜0.05 **P＜0.01 组间比较，△P＜0.05 △△P＜0.01
讨论
研究结果表明，麻醉诱导后(为对照组)各组间的气道压力无明显变化。组Ⅰ的呼吸阻力高于、比顺应性低于其他两组，CPB开始(阻断主动脉前)各组的气道压力均增加、呼吸阻力增大、比顺应性下降。停机后各组呼吸阻力增加更为明显［1］。手术结束时，上述指标无明显改善。分析其原因与下列因素有关：
结论：CPB再灌注对肺损伤，可使先天性心脏病小儿的呼吸阻力增加、CLT下降。年龄小者尤为明显。因此，合理、有效得地应用上述方法，减少肺损伤，呼吸力学得以改善，从而利于呼吸功能的恢复。
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