【摘要】 目的 探讨气管插管对脑血管血液动力学的影响及艾司洛尔(ESM)的平抑作用。方法 93例择期手术病人，随机分成：ESM 0mg·kg－1组(对照组)、ESM 1mg·kg－1组、ESM 2mg·kg－1组，检测麻醉前、插管后1、5、10分脑血管血液动力学指标(CVDI)及体循环血压、心率。结果 (1)与插管前相比，插管后平均脑血流速度(Vmean)、平均脑血流量(Qmean)、脑血管阻力比(Rt)、临界压力(Cp)显著增高(P＜0.05)。其中Vmean最高增加达73.40%、Qmean达57.91%、Rt达15.15%，而Cp则达23.04%；(2)静注ESM不改变CVDI指标增加的趋势(P＞0.05)；(3)ESM 1mg·kg－1或2mg·kg－1能平抑气管插管所致的心率增加；静注ESM 2mg·kg－1，可在气管插管后1分明显降低其所致的收缩压升高，而ESM 1mg·kg－1则无此效果。结论 全麻诱导气管插管，可引起脑血管血液动力学的有害性变化，静注ESM有较好的平抑心血管不良作用，但对气管内插管引起的脑血管就激反应无平抑作用。
Cerebrovascular hemodynamics and the effects of esmolol during endotracheal intubation
TANG Xiannan，XU Shiyuan，XIAO Guangjun，et al.
Department of Anesthesiology，Zhujiang Hospital，The First Military Medical University of PLA，Guangzhou 510282
【Key words】 Cerebrovascular circulation Intubation，intratracheal Esmolol
全麻诱导期因气管插管引起的心血管应激反应所致的不良后果及其预防措施，国内外已进行了广泛的研究，但它对脑血管应激反应的影响，尚未见报道。本研究拟探索气管插管引起的脑血管血液动力学改变及艾司洛尔(ESM)的平抑作用。
资料与方法
临床资料 择期非心脏手术全麻患者93例，年龄18～65岁，ASAⅠ～Ⅱ级，无心脑血管疾病，肝、肾功能正常，随机分成3组：组1(30例)、组2(31例)、组3(32例)。
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