中华麻醉学杂志1999年第4期第19卷病例报道...
【摘要】 目的 采用经气管多普勒超声及Holter心电监测仪观察地氟醚对冠心病病人血液动力学及ST段的影响。
方法 40例ASAⅡ～Ⅲ级择期手术的冠心病病人，随机分为两组，分别吸入地氟醚(Ⅰ组)和异氟醚(Ⅱ组)，所有病人麻醉前1小时肌肉注射哌替啶、东莨菪碱，局麻下行桡动脉及颈内静脉穿刺，用芬太尼、依托咪酯、维库溴铵诱导，2%利多卡因喷喉，插入多普勒气管导管，并与心输出量测定仪连接，用Ohmeda Excel 80型全能麻醉机控制通气。用DATEX气体监测仪测定地氟醚浓度，用Holter心电监测仪(PI200A)记录心电图的变化。
结果 两组的年龄、性别、身高、体重无显著差异。两组的MAP、SVR在0.5MAC时与基础值相比无显著变化，在0.75MAC及1.0MAC时相比基础值明显下降，而两组的HR、CVP、CI在不同MAC时与基础值相比均无显著变化。Holter心电监测仪记录结果分析显示两组的ST段均无心肌缺血的征象。
结论 冠心病病人吸入地氟醚浓度低于1.0MAC时，其对心血管系统影响较小，能维持血液动力学稳定，无心肌缺血现象发生。
The effect of desflurane on hemodynamic and ST segment in patients with coronary heart disease
HU Jie，WANG Junke，WANG Yanmin．
Department of Anesthesiology，Affiliated Hospital，China Medical University，Shenyang 110001
【Key words】 Isoflurane Coronary disease Hemodynamics Monitoring，holter Desflurane
地氟醚是最近应用于临床的一种新的卤族吸入麻醉药，其对心血管系统的影响受到人们的广泛关注，本研究采用经气管多普勒超声及Holter心电监测仪观察地氟醚对冠心病病人血液动力学及ST段的影响。
资料与方法
研究对象 选择40例ASAⅡ～Ⅲ级拟在全麻下行腹部、骨科择期手术的冠心病病人，随机分为两组［Ⅰ组20例，男11例、女9例，身高(116±8)cm，年龄(51±6)岁，体重(63±10)kg；Ⅱ组20例，男12例、女8例，身高(168±7)cm，年龄(54±8)岁，体重(60±11)kg］分别吸入地氟醚及异氟醚。
结 果
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