喉水平垂直部分切除术治疗晚期喉癌

　 来源：120online    　 日期：2007-05-06

　　【摘要】　目的　评价喉水平垂直部分切除术治疗晚期（T₃,T₄）喉癌的效果。方法　回顾性分析1984～1994年采用该术式治疗的57例T₃、T₄病例的生存率和喉功能保留情况。结果　本组病例3年生存率为70%（40/57），5年生存率为64%（32/50）。本组患者均保留了发音功能，需带管呼吸者4例，拔管率为93%（53/57），经过鼻饲和使用带气囊气管套管锻炼，患者均可经口进食。清楚死亡原因的病例共14例：局部复发死亡4例，颈淋巴结转移死亡4例，远隔转移死亡4例，非肿瘤原因死亡2例。失访4例。结论　只要适应证选择的合理，该术式对一部分T₃、T₄喉癌的治疗即可根治肿瘤，又可保留喉的功能，单纯的高龄因素不是该术式的禁忌证。

Horizontal-vertical hemilaryngectomy for advanced laryngeal cancer

JI Wenyue^*, WANG Zhanping,FEI Shengzhong.

　　（Department of Otorhinolaryngology, First Hospital, China Medical University, Shenyang 110001, China）

　　Corresponding author：JI Wenyue (Email: jiwenyue@yeah.net)

　　【Key words】　Laryngeal neoplasms; 　 Laryngectomy; 　 Survival analysis;　Laryngeal function preservation

　　喉水平垂直部分(3/4)切除术在我国开展已20多年, 随着基础研究的深入和外科操作技术的日臻完善, 使一些晚期患者采用该术式治疗后, 在未降低生存率的前提下, 较好地保留了喉功能。我们对采用该术式治疗的57例T₃、T₄病例进行回顾性分析, 探讨该术式治疗晚期喉癌的疗效和几个相关问题。

　　临床资料

　　结果

　　一、生存情况和死亡原因

　　生存率按直接法计算, 失访者按死亡计算, 3年内死亡17例, 3年生存率为70.2%(40/57)。 随访满5年者50例, 其中死亡18例, 5年生存率为64.0% (32/50)。

　　二、喉功能保留情况

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