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多道听觉脑干植入的临床应用

  来源:120online      日期:2007-05-06
中华耳鼻咽喉科杂志2000年第2期第35卷临床研究作者:吴皓 OlivierSterkers AlainRey DidierBouccara单位:吴皓(200433上海第二军医大学长海医院耳鼻咽喉科 Email:wuhao622@public7.sta.net.cn)关键词:电极;植入;;脑干;;神经纤维瘤病2型;;诱发电位;听觉;脑干;;听觉脑干植入...

  【摘要】 目的 探讨多道听觉脑干植入的手术方法及其对恢复双侧听神经瘤所致全聋患者听力的效果。方法 7例双侧听神经瘤患者,在肿瘤摘除后将21道听觉脑干植入(auditory

  brainstem implant,ABI)电极植入于第四脑室外侧隐窝内,直接刺激脑干耳蜗核,术中以面神经电图、舌咽神经肌电图及电诱发听觉脑干反应(electrically evoked auditory brainstem responses, EABR)确定电极的正确位置。术后6周开通装置并调试,定期行言语识别能力测试。结果 6例患者术中均能准确定位外侧隐窝,并能记录到典型的EABR;术后均能获得不同程度的言语识别能力,其中2例获得开放句识别能力。另1例患者术中解剖定位困难,术中未能记录到EABR。术后电极刺激1例无非听觉反应、5例部分电极产生非听觉反应、1例全部电极均产生非听觉反应,有非听觉反应的相应电极被关闭。结论 多道听觉脑干植入能使因双侧听神经瘤而全聋的患者产生有意义的听觉,术中正确定位脑干耳蜗核为手术成功的关键。

Clinical application of the multichannel auditory brainstem implant

WU Hao, Olivier Sterkers,Alain Rey, et al.

  (Department of Otolaryngology, Beaujon Hospital, University Paris 7, 92110 Clichy, France)

  Corresponding author:WU Hao Department of Otolaryngology, Changhai Hospital, Second Military Medical University, Shanghai 200433 China(Email:wuhao622 @ public7.sta.net.cn)

  【Key words】 Electrodes,implanted;  Brain stem;  Neurofibromatosis 2;  Evoked potentials,auditory,brain stem; Auditory brainstem implant

  材料与方法

  一、 植入对象

  二、 Nucleus 21道ABI装置

  三、 手术方法

  四、 术后调配及言语感知(speech perception)测试

  结果

图2 例2患者术后CT示电极位置正确(↑)

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