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充分利用我国丰富的遗传资源 提高人口质量

  来源:120online      日期:2007-05-06
中华耳鼻咽喉科杂志2000年第2期第35卷述  评作者:汪吉宝单位:汪吉宝(430022武汉同济医科大学附属协和医院耳鼻咽喉科Emailwangjbao@public.wh.hb.cn)...

  耳聋的防治,特别是对病因不明、或病因不完全明确的感音神经性听力损失进行深入的病因学及发病机理的研究;以及对病因已经明确的感音神经性听力损失,进一步阐明其发病机理,积极探索有效的预防和治疗方法,是我们的一项重要任务。1999年9月在成都召开的全国耳鼻咽喉-头颈外科免疫和遗传学术会议比较集中地反映了我国耳鼻咽喉科工作者在这方面所作的种种努力和取得的可喜成果。这次会议首次将遗传学列为会议交流的两个主题内容之一。随着分子遗传学的崛起,医学遗传学得到迅速发展,从基因水平揭示各种遗传性聋本质的研究已开始成为我国耳鼻咽喉科学界热门的研究课题。对由免疫介导的内耳病(包括耳蜗和前庭)及其相关的基础理论研究是耳科医师近期关注的另一个热点,同议题的承德会议(1994)之后,国内有不少报告,这次会议又集中交流了这方面的研究情况。

  遗传性聋是由来自亲代的致聋基因、或新发生的突变致聋基因导致的耳部发育或代谢障碍所引起的听力损失或耳聋。随着感染性聋、中毒性聋得到控制或初步的控制,遗传性聋的相对发病率正在升高;而有些过去被认为是其他致聋原因引起的内耳损伤,如氨基糖甙类抗生素中毒性聋,目前已能确证,其中部分与遗传因素有关。因此,遗传性聋正受到耳鼻咽喉科医师和遗传学家们的广泛关注。我国过去仅集中于遗传性聋的家系调查报告,对遗传性聋的深入研究起步较晚,但从成都会议报告的内容和近2年的文献报道中可以看出,这项研究近几年在我国已受到了相当的重视,并取得了初步的成绩。目前除了系谱调查分析,听力学调查外,还利用了基因诊断技术,如聚合酶链反应-单链构象长度多态性(PCR-SSCP)技术,聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术等,对数种遗传性聋的核基因和线粒体基因突变位点进行了检测,其中还发现Connexin 26基因突变位点与国外报告有所不同。不过,当我们对照国际上对遗传性聋的研究现状时,不得不承认在这方面我国还存在着较大的差距,希望我们能在今后用较短的时间缩短这种差距。更值得注意的是,我国人口众多,基因资源很丰富,需要我们充分利用这种优势,抓紧时间,积极开展研究,从分子水平阐明中国人遗传性聋的特点,为防治工作提供新的有针对性的方法和途径。回顾过去,展望未来,对今后的研究工作作如下建议:

  5. 系谱分析是诊断遗传病的方法之一,有助于分析遗传方式,区分单基因或多基因遗传病等。在我们对遗传性聋行基因学检测时,不可偏废家系调查、系谱分析。

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