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鼻内窥镜下纸板击出性骨折复位术

  来源:120online      日期:2007-05-06
中华耳鼻咽喉科杂志2000年第2期第35卷临床研究作者:董仲林 张鲁新 尹承江 张新晨 丁云霞单位:董仲林(271200山东省新泰市人民医院耳鼻咽喉科);张鲁新(271200山东省新泰市人民医院耳鼻咽喉科);尹承江(271200山东省新泰市人民医院耳鼻咽喉科);丁云霞(271200山东省新泰市人民医院耳鼻咽喉科);张新晨(山东省泰安市中心医院眼科)关键词:眶骨折;内窥镜检查;耳鼻咽喉科手术方法...

  【摘要】 目的 评价鼻内窥镜下纸板击出性骨折复位术的临床疗效。方法 对6例伴有眼球凹陷、睑裂变小及复视等症状、眶部CT(水平+冠状)扫描均显示纸板击出性骨折的患者,在确定骨折位移程度及范围后,在局部麻醉+鼻粘膜表面麻醉下行鼻内窥镜经筛窦纸板骨折复位术,手术采用常规Meeserklinger入路,小心咬除骨折区筛房,显露骨折区纸板,用钝性剥离子,由前向后将内移的纸板外推复位,局部碘仿纱条填塞支撑,2~3周去除填塞纱条。结果 术后6例均消除了眼球凹陷及复视,无并发症发生。经0.5~2年随访,眼球凹陷均稳定在2 mm以内。结论 鼻内窥镜下纸板骨折复位术具有入路简捷,操作简单,眶内侵袭少,无面部疤痕等优点,效果确切。是治疗纸板骨折较为理想的术式。

The lamina papyracea fracture reduction under nasal endoscope

DONG Zhonglin*, ZHANG Luxin, YIN Chengjiang, et al.

  (Department of Otorhinolaryngology, People's Hospital of Xintai City, Shandong 271200,China)

  Corresponding author:DONG Zhonglin

     【Key words】 Orbital fractures; Endoscopy; Otorhinolaryngologic surgical procedure

  纸板骨折是眼眶击出性骨折的一个类型[1],近年来发病率有增高趋势。1997年2月~1999年2月我们对6例单纯纸板骨折伴有眼球凹陷及复视的患者实施了鼻内窥镜下纸板骨折复位术,取得了较为理想的临床效果。

  资料与方法

  一、一般资料

图1,2 术前眶部CT示纸板骨折,眶容突入左侧筛窦,以纸板上下、前后骨折缘及连线为基线,可测得骨折的位移程度及范围。(冠状位、水平位)

  二、手术方法

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