解剖发现舌下神经于颏下区有平均3～4个分支分部于颏舌肌前部，1～2支分布于颏舌肌最终入舌。舌下神经走行最表浅部位是下颌角内侧(1.0±0.011) cm处，组织厚度(0.8±0.03) cm。另一较浅表位置是舌下神经分支于颏舌肌处，位于颏部中线外(0.3±0.022) cm，垂直距下颌缘(1.5±0.023) cm，组织厚度(1.2±0.02) cm，两点组织厚度比较差异有非常显著性（P＜0.01）。
三、选择颌下区刺激部位
依据解剖提供刺激部位，采用波宽0.04 ms，频率100 Hz［6］对9例OSAS患者及11健康人对照组进行清醒状态下电刺激比较。受试者取平卧位，用长5 cm肌电图针电极于下颌部中线外0.3 cm，垂直距下颌骨前缘1.5 cm经皮垂直刺入约4～4.5 cm进行记录，让受试者做闭口伸舌动作，此时有肌电活动出现。受试者停止伸舌，做张口动作时无肌电活动，可认为记录到的肌电活动为颏舌肌肌电活动。继受试者安静状态下，用拟定的波宽及频率对局部解剖提供的刺激部位进行经皮电刺激。记录出现颏舌肌肌电活动(动作电位)的刺激强度、疼痛不能忍受的刺激强度及刺激点范围。
四、睡眠观察及颌下经皮电刺激颏舌肌
应用美国伟康公司生产的RHK-5500型多导睡眠监护系统的标准多导睡眠记录技术进行颌下经皮电刺激及未刺激整夜睡眠研究。第1夜不行电刺激为自身对照,电刺激夜(第2夜)使用LH-202型皮肤接触式恒流神经电刺激仪，依据解剖提供的刺激部位, 采用频率100 Hz、波宽0.04 ms, 当呼吸暂停及低通气发生时进行电刺激。刺激强度为清醒状态下颌下电刺激出现颏舌肌动作电位、患者略有针刺样疼痛并有舌体向前牵拉感。
五、统计学处理
数据均以
±s表示，电刺激自身用配对t检验，组间比较用单因素方差检验。
结果
一、颌下经皮电刺激点的选择
二、颌下经皮电刺激对OSAS的影响
睡眠时依据清醒状态下提供的刺激强度(15～45 mA)颏下和下颌角内侧两部位同时刺激，9例舌后咽狭窄OSAS患者颌下经皮电刺激临床表现（表2）。电刺激前后多导睡眠图有关参数均有明显改善（表3）。
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