母婴弓形虫感染情况调查报告

　 来源：120online    　 日期：2007-05-06

　　弓形虫(foxoplasma)是一种专性细胞内寄生的原虫，感染人和牲畜，引起人和牲畜弓形虫病。所以它是一种人畜共患的寄生虫病。孕妇感染弓形虫除自身患病外，还能通过胎盘将弓形虫垂直传给胎儿，引起胎儿畸形或造成早产、流产、死产。新生儿先天性感染的约有12%，大多生后死亡，20%能活到4岁^［1］。崔君兆^［2］按1986年孕妇分娩出畸形儿达8%推算，全国约有百余万名孕妇感染了弓形虫和出生了四万余名弓形虫损害的婴儿。因此，做好孕妇弓形虫病的防治，对优生优育有现实意义。我们为了解我区母婴弓形虫感染情况，于1996年1月～1997年10月，在南宁地区部分医院对孕妇及其新生儿做了血清弓形虫抗体(IgM)检测，现报道如下。

　　研究对象：孕妇810人，在常规消毒下每人抽肘静脉血2 ml，分离血清放－20℃冰箱待检。新生儿出生时，用无菌损伤取脐血3～5 ml，分离血清放-20℃冰箱待检。

　　方法：采用间接红细胞凝集试验(indirect hemagglutination)检测血清弓形虫抗体IgM，以1∶64(＋＋)或以上为阳性。试剂购自兰州生物制品研究所，其效价为1∶1 024。检测时设有阴阳对照，操作按说明书进行。

　　结果：1.孕妇弓形虫感染率：检测孕妇810例，弓形虫抗体IgM阳性者48岁，阳性率为5.93%。

　　2.不同职业孕妇弓形虫抗体检出情况：被检测的810例孕妇中，干部136例，弓形虫抗体IgM阳性者2例，阳性率1.25%(2/136)；工人354例，阳性者13例，阳性率3.67%(13/354)；农民240例，阳性者18例，阳性率7.44%(18/240)；家务工作80例，阳性者15例，阳性率达18.75%(15/80)。干部感染率最低，家务工作感染率最高，两者比较，差异有非常显著意义(χ²=20.7,P＜0.01)。

　　3.弓形虫感染与流产、早产、死产的关系：检测810例孕妇，其中有流产史、早产史、死产史者86例，抗体IgM阳性13例，阳性率15.12%(13/86)，无流产、早产史、死产史者724例抗体IgM阳性35例，阳性率仅为4.83%。两者比较，差异有非常显著意义(χ²=14.0,P＜0.01)。

　　4.新生儿弓形虫抗体阳性率：检测810例新生儿，其中正常儿788例，阳性者23例，阳性率为2.91%；低体重儿15例，阳性者1例，阳性率为6.60%。畸形儿5例，抗体阳性1例；死胎2例，抗体阳性1例。死胎弓形虫抗体阳性率最高，其次为畸形儿。26例阳性新生儿的母亲血清弓形虫抗体IgM亦全部阳性。

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