【摘要】 目的 观察不同剂量外源性脂肪对危重早产儿血脂和肝功能的影响。 方法 将40例危重早产儿随机分成4组，分别接受脂肪乳剂0、1、2、3g·kg－1·d－1，连续5天。在实验前和结束后分别测定血脂和肝功能的有关指标。 结果 供给脂肪乳剂1～2g·kg－1·d－1时，血脂无明显变化；3 g·kg－1·d－1时，血中总胆固醇、甘油三酯明显高于对照组。血清总胆红素在各组虽有明显下降，但应用脂肪乳剂各组的血清胆红素水平均明显高于对照组，尤以3 g·kg－1·d－1组最为显著，且伴有γ-谷氨酰转肽酶显著升高。 结论 在危重早产儿使用脂肪乳剂1～2 g·kg－1·d－1血脂无显著变化，当3 g·kg－1·d－1时血脂有明显升高；在高胆红素血症时外源性脂肪对黄疸的消退有一定的减缓作用，且随脂肪乳剂剂量增加而加强。
Effect of Fat Emulsion on Blood Lipid and Liver Function in Criticaly Ill Premature Infants Ping Ying, Song Shaomin, Liu Haiping, et al. Nanjing Children's Hospital, Nanjing 210008
【Key words】 Fat emulsions intravenous Lipids Infant， premature
γ-glutamyltransferase
营养支持对危重早产儿的治疗具有十分重要的临床意义［1］。脂肪乳剂具有含热量高、等渗、提供必需脂肪酸、在体内氧化无需胰岛素参与等特点，因而是肠外营养支持配方中的重要能源物质。有实验研究表明，脂肪乳剂在外周静脉营养中能够减轻血管内皮的损伤，推迟营养液发生外渗的时间，因而在新生儿应用更具有优越性［2］。但是，由于器官功能发育不成熟、高胆红素血症、危重疾病等因素的影响，在新生儿应用脂肪乳剂的合适剂量仍有争议。本研究在危重早产儿观察了不同剂量外源性脂肪对血脂及肝功能的影响，以便为今后在危重早产儿应用肠外营养支持的合理选用脂肪乳剂提供参考依据。
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