【摘要】 目的 应用不同剂量的重组人类促红细胞生成素(rhEpo)治疗早产儿贫血，以期探讨其最适剂量及疗效。 方法 150U·kg－1.t－1和250U·kg－1.t－1，隔天1次，每周3次，皮下注射，分别治疗10例和15例胎龄35周以下，出生体重小于2 000 g早产儿，并与15例同胎龄、同出生体重早产儿对照。 结果 3组早产儿生后血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)均逐渐下降，但rhEpo 750U·kg－1·wk－1组下降程度最轻，对照组下降程度最明显，经方差分析，3组之间差异有显著性(P均＜0.000 1)；治疗后网织红细胞(Ret)较对照组明显升高(P均＜0.000 1)，但两治疗组之间无显著性差异；3组血清Fe生后均逐渐下降，治疗组第2周明显低于对照组，第4周更甚，与对照组比，差异有非常显著性(P均＜0.01)，但两种不同剂量组之间差异不明显。治疗结束时，两治疗组血清Fe均上升，与对照组比，差异无显著性(P＞0.05)；治疗后750U·kg－1.wk－1组血清Epo浓度高于450U·kg－1.wk－1组和对照组，经方差分析，差异有非常显著性(P分别为＜0.000 1,0.01,0.05)，但450U·kg－1·wk－1组与对照组差异无显著性。 结论 rhEpo可提高Hb、Hct及Ret，并且疗效与剂量有关，较大剂量疗效更显著，可减少甚至替代输血需要，是治疗早产儿贫血的一个新里程碑。
Recombinant Human Erythropoietin in the Treatment of the Anemia of Premature Chang Liwen,Liu Wanjun,Liao Caixu,et al. Department of Pediatrics,Tongji Hospital,Tongji Medical University,Wuhan 430030
【Key words】 Infant,premature Anemia, neonatal Erythropoietin,recombinant
临床和实验研究已证明，促红细胞生成素产生不足是早产儿贫血的主要原因，为重组人类促红细胞生成素(rhEpo)治疗早产儿贫血提供了理论依据。自从Halperin等［1］首次在早产儿中应用rhEpo以来，临床已有了令人鼓舞的开端。但由于刚刚起步，尚无成熟的经验和统一方案。本研究通过试用不同剂量的rhEpo治疗早产儿，以期探讨rhEpo的最适剂量及其疗效。
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