【摘要】 目的 探索窒息后新生儿肾血流动力学的变化规律。 方法 应用彩色超声血流显像技术，对窒息后新生儿的肾动脉血流参数及心输出量进行动态监测。 结果 1.窒息后新生儿第1天肾动脉血流速度和血流量较正常对照组低下，阻力增加，这种改变随窒息程度加重而加重。窒息轻度组3天内可恢复，重度组完全恢复常需1周以上。2.正常新生儿肾血流量与心输出量的比值(RFV/Co)较稳定，为15.6%±0.51%。RFV/Co的降低能相对反映窒息后肾缺血程度。3.心输出量的大小、血液粘滞度及是否合并代谢性酸中毒将对肾血流动力学改变有直接影响。4.与临床化验指标相比，能早期、敏感地反映窒息后肾损伤。 结论 超声多普勒监测窒息后新生儿肾血流动力学变化安全、可靠、方便、无创，并可动态观察，有利于窒息后肾损伤的早期诊断和指导治疗。
The Study on Renal Flow and the Clinical Factors Concerned with Neonatal Asphyxia Wu Jie,Wei Kelun,Huang Liping,et al.Hospital of China Medical University,Shenyang,110003
【Key words】 Asphyxia neonatorum Renal artery Ultrasonography,doppler,color Hemodynamics
新生儿窒息是一种可造成多个系统损害的严重疾病。Perlman等［1］报道，窒息后肾功能损伤率最高，为57%。目前的研究认为：窒息时肾损伤原因主要是由于潜水反射即窒息时血液重分布，肾血流量减少所引起。直至目前为止，国内外应用彩色超声显像仪对窒息后肾血流改变的研究及报道尚少，且缺乏统一认识。对于窒息后肾血流量的测定及其与心输出量等临床因素的相关性研究国内外尚无报道。本研究旨在通过彩色超声血流显像技术了解窒息后新生儿肾血流动力学改变和转归趋势及临床影响因素，以进一步探索窒息后肾损伤的早期诊断及病理生理基础。
对象及方法
一、对象
二、测试指标及方法
3.统计分析：每组测得的各参数均以平均数±标准误(x±sx)表示，各组之间各参数的比较采用t检验，血流参数与临床数据间相关分析用Pearson相关系数r表示，P＜0.05被认为有意义，P＜0.01被认为有显著意义。
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