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妊娠合并心脏病428例临床分析

  来源:120online      日期:2007-05-06
中华围产医学杂志1998年第1期第1卷论  著作者:樊尚荣 赵瑞琳 金燕志赵淑兰单位:(100034 北京医科大学第一医院妇产科)樊尚荣 赵瑞琳 金燕志;(北京针灸骨伤学院附属医院妇产科) 赵淑兰...

  二、妊娠合并心脏病影响心功能的因素

  1.既往心衰史:428例患者中,本次妊娠前有心功能衰竭(简称心衰)史者20例,其中前10年组13例,后10年组7例,此次妊娠孕产期或产褥期发生心衰者9例,占45.0%;而无心衰史408例患者中,此次妊娠孕产期及(或)产褥期发生心衰者28例,占6.9%。有心衰史孕产妇更易发生心衰,P<0.01。

表1 428例妊娠合并心脏病的种类及构成比

产前检查

  次数

例数心功能代偿
Ⅰ级(%)Ⅱ级(%)Ⅲ级(%)Ⅳ级(%)
0395(12.8)8(20.5)10(25.6)16(41.1)
1~35331(58.5)7(13.2)7(13.2)8(15.1)
≥4336215(63.9)93(27.7)15(4.5)13(3.9)

  3.心脏手术:54例患者在孕前进行了心脏手术,本次妊娠孕产期及产褥期心功能Ⅰ~Ⅱ级者50例,占92.6%,Ⅲ级者4例,占7.4%。374例未施行心脏手术的患者中,心功能Ⅰ~Ⅱ级者309例,占82.6%;心功能Ⅲ级者28例,占7.5%;心功能Ⅳ级者37例,占9.9%;未行心脏手术患者心功能Ⅳ级发生率高于心脏手术后妊娠及分娩者,P<0.05。

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