二、妊娠合并心脏病影响心功能的因素
1.既往心衰史:428例患者中,本次妊娠前有心功能衰竭(简称心衰)史者20例,其中前10年组13例,后10年组7例,此次妊娠孕产期或产褥期发生心衰者9例,占45.0%;而无心衰史408例患者中,此次妊娠孕产期及(或)产褥期发生心衰者28例,占6.9%。有心衰史孕产妇更易发生心衰,P<0.01。
表1 428例妊娠合并心脏病的种类及构成比
| 产前检查 次数 | 例数 | 心功能代偿 | |||
| Ⅰ级(%) | Ⅱ级(%) | Ⅲ级(%) | Ⅳ级(%) | ||
| 0 | 39 | 5(12.8) | 8(20.5) | 10(25.6) | 16(41.1) |
| 1~3 | 53 | 31(58.5) | 7(13.2) | 7(13.2) | 8(15.1) |
| ≥4 | 336 | 215(63.9) | 93(27.7) | 15(4.5) | 13(3.9) |
3.心脏手术:54例患者在孕前进行了心脏手术,本次妊娠孕产期及产褥期心功能Ⅰ~Ⅱ级者50例,占92.6%,Ⅲ级者4例,占7.4%。374例未施行心脏手术的患者中,心功能Ⅰ~Ⅱ级者309例,占82.6%;心功能Ⅲ级者28例,占7.5%;心功能Ⅳ级者37例,占9.9%;未行心脏手术患者心功能Ⅳ级发生率高于心脏手术后妊娠及分娩者,P<0.05。
上一页 1 [2] 3 4 5 6 下一页