一、资料与方法
1.研究对象：于1996年5月至1997年10月在我院定期行围产期保健的孕妇，符合下列条件者纳入研究对象：(1)单胎头位，初产妇，孕周在37～42周。(2)正常骨盆，无明显头盆不称。(3)孕期无严重的并发症及合并症。(4)胎儿体重估计在2 500～3 800 g之间。(5)宫颈Bishop评分≥8分。
2.研究方法：(1)符合以上条件者152例，随机分成观察组76例，应用气囊助产仪扩张宫颈，对照组76例不用气囊助产仪。(2)产程中应保持有效宫缩，若宫缩不理想，则应用催产素静脉点滴。(3)气囊助产仪为吉林省腾达高新技术有限责任公司生产的全自动电脑控制。气囊放置方法：严格无菌操作，外阴、阴道严格消毒；气囊放置前应检查气囊助产仪的性能，调好充气速度、气囊扩张直径和气囊扩张持续时间；操作者将宫颈固定，把气囊放置于宫颈内口水平，避免上下移位；潜伏期选择缓慢充气，气囊扩张直径为6～8 cm，维持时间3～5分钟，重复扩张2次；宫颈扩张完毕未破膜者，行人工破膜。宫颈条件不成熟者，应用蓖麻餐或低位水囊引产促宫颈成熟。
二、结果
1.两组产程进展情况：潜伏期、活跃期、第一产程和第二产程的变化，两组比较，差异有极显著性，经t检验，P均＜0.01)。见表1。
表1 两组产程各期变化(h,x±s)
4.两组分娩期并发症比较：产后出血量观察组为144.6±53.1 ml，对照组为152.4±65.7 ml。两组比较，差异无显著性(P＞0.05)，对照组有3例会阴阴道血肿，2例产后尿潴留。观察组和对照组各有4例发生新生儿程度窒息。两组均无发生产褥期感染。
三、讨论
1.应用气囊助产可促进产程进展及减少母婴并发症。气囊助产仪的主要作用机制为机械性的刺激宫颈，使宫颈平滑肌纤维、弹力纤维及结缔组织松弛，同时反射性地引起垂体前叶增加内源性催产素和前列腺素的合成与释放，从而使宫颈软化、缩短及扩张，是符合自然分娩规律的［1］。应用气囊人为地进行扩张，加速了这一过程，从而使产程各期时间较自然分娩各期时间明显缩短(见表1)。
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