六、资料分析
在Pentium 133微机上,应用SAS 6.11 for windows软件,进行单、多因素条件Logistic回归分析。对单因素分析具有统计学意义,差异有显著性(P<0.05)的因素,进行逐步条件Logistic回归分析,建立脑瘫主要危险因素的多元Logistic回归模型。
结 果
一、危险因素
对问卷中各危险因素通过比值比(OR)对其进行关联度分析、筛选出38个因素,再进行逐步条件Logistic回归分析,进一步筛选出配比资料OR的95%可信限下限大于1.0的20个因素(产前因素13个,产时因素2个,新生儿期因素5个)。有关估计值见表1。
表1 小儿脑性瘫痪的危险因素多元分析
采用后退回归法(Backward elimination)[1],对上述20个因素按照产前、产时及新生儿期三大类,进行条件Logistic回归分析。根据平均卡方值的大小,评价相对重要性,见表2(采用同法,对38个因素进行分析,结果相同)。
表2 产前、产时及新生儿期危险因素的相对重要性
| 危险因素 | 对数似然函 数-2 LnL | χ2值 | 因素 数量 | 平均 χ2值 | 相对 一、资料的可靠性 首先本次研究是以人群为基础的,对照也经历了与病例一样的诊断程序;其次由各种原因导致的无应答率仅占3.4%;第三,90%的脑瘫患者可以存活到成年,估计平均期望寿命为30岁;第四,研究因素主要来自患儿的母亲,患儿的疾病状况对暴露状况没有影响;第五,有相当比例的脑瘫患儿是初次得到诊断;第六,出生体重和孕周等资料主要来自医疗记录;第七,抽取部分病例和对照进行复查,一致率较高并且病例组与对照组的复查一致率差异无显著性。因此资料是可靠的。
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