一般资料：我院1994年1月至1997年3月活产分娩8 101例，同期有高危因素且由新生儿科医生提前进产房复苏者3 584例，占活产分娩的44.24%。Apgar评分≤7分501例，窒息发生率6.18%，与国内报道的6.39%近似［1］。其中0～3分70例，占13.97%。同期羊水Ⅲ度胎粪污染508例，其中发生胎粪吸入综合征(meconium aspiration syndrome, MAS) 22例，发生率4.33%。
指征与方法：3 584例高危儿中高危因素(其中部分有重复高危因素)有：胎儿窘迫1 342例，羊水Ⅲ度胎粪污染508例，手术产1 449例，早产403例，胎膜早破191例，妊高征119例，其他546例。胎儿一俟娩出，迅速清吸上、下呼吸道，在最短时间内(≤60秒)完成A步(airway,建通气道)。口咽部清吸3 584例)→气管插管清吸(662例)→气管内冲洗(524例)。B步(breathing,建立呼吸)紧跟其后，面罩(301例)或气管内(662例)加压人工呼吸。在完成以上二步后仅59例呈重度窒息儿，心率仍＜60次/分，需实施C步(Circulation,建立循环)，经胸外心脏按压心率明显增快。本组仅14例在实施了ABC三步复苏后全身情况仍差(0～3分)，遂采用D步(drug，药物复苏)，给予肾上腺素及碳酸氢钠兴奋心肌纠正严重代谢性酸中毒。
统计学方法采用与文献对照，四格表卡方检验。
本研究显示，新法复苏是降低新生儿窒息病死率的有效措施，而推广普及产儿合作，儿科医生提前进产房则是新法复苏成功的有力保证。
参考文献
1 陈自励，徐海青.现代复苏术在产房的实践.新生儿科杂志，1992，7：56-59.
2 石树中.尽快普及新生儿新复苏为2 000年降低1/3儿童死亡率而奋斗.新生儿科杂志，1997，12：1-2.
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