1.3.1 两组均给予r-HuEPO 100~150U/(kg·周),分2~3次于血透后皮下注射,其部位选择上臂三角肌外侧。待Hct、Hb分别上升至≥30%、100g/L后减量,使Hb、Hct分别维持在30%~35%、100~120g/L,同时常规口服铁剂、叶酸和VitB12。
1.3.2 治疗组于每次血透后静脉推注左旋肉碱1.0g(5ml/支),对照组不用,疗程共12周。
1.4 疗效观察 治疗前和治疗后每2周取血查Hb、Hct。治疗前后测血浆游离肉碱浓度。血浆游离肉碱测定采用放射化学酶联法[3]。其余血液检测项目均在本院实验室常规检测。
1.5 统计学方法 检测结果均采用均数±标准差表示,统计学处理采用χ2检验、t检验。以P<0.05为差异显著。
2 结 果
2.1 Hb及Hct的变化 见表1。两组治疗4周后,Hb、Hct开始上升,至病程结束后两组Hb、Hct均显著升高。两组相比,治疗组Hb及Hct的升高明显优于对照组。
表1 治疗前后Hb及Hct的变化
表2 治疗前后血浆游离肉碱浓度的变化
| 治疗前 | 治疗后 | △ | |
| 治疗组 | 41.75±18.05 | 197.41±37.13* | 145.66±20.63△ |
| 对照组 | 39.91±10.54 | 58.30±9.83 | 18.39±10.32 |
△=治疗后-治疗前;与治疗前比较,*P<0.05;与对照组比较,△P<0.052.3 r-HuEPO用量的变化 治疗组于治疗后第4、8、12周r-HuEPO用量分别减少了20%、33.3%、50%,而对照组剂量无明显减少。
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