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左旋肉碱与促红细胞生成素并用治疗尿毒症贫血

  来源:120online      日期:2007-05-04
肾脏病与透析肾移植杂志1999年第2期第8卷论  著作者:王福荣 袁志忠 徐洪实 梅长林单位:袁志忠 徐洪实 梅长林 第二军医大学长征医院肾内科(上海,200003);王福荣 进修生,青岛市第二人民医院肾内科关键词:左旋肉碱;促红细胞生成素;尿毒症贫血...

  1.3.1 两组均给予r-HuEPO 100~150U/(kg·周),分2~3次于血透后皮下注射,其部位选择上臂三角肌外侧。待Hct、Hb分别上升至≥30%、100g/L后减量,使Hb、Hct分别维持在30%~35%、100~120g/L,同时常规口服铁剂、叶酸和VitB12

  1.3.2 治疗组于每次血透后静脉推注左旋肉碱1.0g(5ml/支),对照组不用,疗程共12周。

  1.4 疗效观察 治疗前和治疗后每2周取血查Hb、Hct。治疗前后测血浆游离肉碱浓度。血浆游离肉碱测定采用放射化学酶联法[3]。其余血液检测项目均在本院实验室常规检测。

  1.5 统计学方法 检测结果均采用均数±标准差表示,统计学处理采用χ2检验、t检验。以P<0.05为差异显著。

  2 结  果

  2.1 Hb及Hct的变化 见表1。两组治疗4周后,Hb、Hct开始上升,至病程结束后两组Hb、Hct均显著升高。两组相比,治疗组Hb及Hct的升高明显优于对照组。

表1 治疗前后Hb及Hct的变化

表2 治疗前后血浆游离肉碱浓度的变化

 治疗前治疗后
治疗组41.75±18.05197.41±37.13*145.66±20.63
对照组39.91±10.5458.30±9.8318.39±10.32

  △=治疗后-治疗前;与治疗前比较,*P<0.05;与对照组比较,P<0.052.3 r-HuEPO用量的变化 治疗组于治疗后第4、8、12周r-HuEPO用量分别减少了20%、33.3%、50%,而对照组剂量无明显减少。

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