1.1 材料来源 标本来自本院病理科保存的石腊包块，均取自于泌尿外科1985～1997年行同种异体肾移植患者。共10例，其中男7例，女3例，年龄24～45岁，术前诊断为尿毒症，基础病变为慢性肾小球肾炎。10例肾切除均系慢性排斥反应使移植肾丧失功能所致。移植肾存活时间为2～7年。
1.2 形态学观察
1.2.1 免疫组织化学染色 石蜡切片经二甲苯脱蜡，逐级酒精浸水后，常规ABC法染色。试剂为：Anti-human Tryptase mAb Biotin（Promega公司），avidin-HRP（北京军事医学科学院微生物研究室）DAB（Sigma公司）。
1.2.2 甲苯胺蓝复染 经ABC法染色的切片，PBS洗后，按文献［5］进行甲苯胺蓝染色。高倍镜（100×）下进行肥大细胞形态观察，至少计数200个细胞，并根据着色特点进行分类。
2 结 果
镜下观察到三种具有不同着色特征的细胞。分别为：甲苯胺蓝染色阳性细胞T＋(不包括双阳性细胞)，特点为细胞核淡蓝色，细胞浆呈蓝色，细胞浆颗粒呈深蓝紫色。Tryptase阳性细胞Tr＋（不包括双阳性细胞），特点为细胞核淡黄色，细胞浆为棕黄色，细胞浆颗粒为深棕色。双重染色均阳性细胞T＋／Tr＋，特点为细胞浆呈蓝或棕色，细胞浆颗粒呈棕黑色，细胞核浅棕色或掺杂淡蓝色(见附图)。三种类型细胞数量占总肥大细胞数量的百分比依次为23.12％，8.05％，68.86％（见附表）。
附表 慢性排斥患者移植肾的肥大细胞染色结果（％）
3 讨 论
肥大细胞作为一种抗原呈递细胞［6］，在免疫系统中的作用越来越受到人们的关注。现已证明，肥大细胞是由骨髓CD34阳性造血干细胞分化而来的一个独立的细胞系［7，8］。关于肥大细胞的亚类研究也已有报道。当前对于肥大细胞进行分类的方法主要有二种。一种是依据其在体内定居的特点，分为结缔组织型（CTMCs）与粘膜型（MMCs）。结缔组织型肥大细胞主要分布于皮肤结缔组织，腹腔浆膜，肌肉及血管，周围神经组织。粘膜型肥大细胞主要分布于呼吸道，小肠粘膜层［9，10］。
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