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第十一届国际小儿肾脏病学术会议概况

  来源:120online      日期:2007-05-04
肾脏病与透析肾移植杂志1999年第2期第8卷会议概况作者:杨霁云 丁 洁 柴 青单位:北京医科大学第一医院儿科(北京,100034)关键词:肾脏病;研究进展;学术会议...

  2.2.4 近年注意到部分儿童高血压为单基因突变综合征,由于调节肾Na重吸收的基因突变,如Liddle综合征及Gordon综合征;糖皮质激素可纠正的醛固酮增多症及盐皮质酮增多症。此外还发现有些基因可造成多种内分泌肿物或von Hippel Lindau综合征。

  2.3 肾移植 美国作者Krensky AM重点研究了T-细胞受体与HLA的相互关系,发现相应于HLA分子上短序列的合成肽是免疫调节剂。如B2702肽可引发T细胞无反应性,目前已完成该药的二期临床试验。DQ03011肽阻断细胞周期G1到S期,是由于结合于增殖细胞核抗原(PCNA)。这类肽可能成为抗增殖新药。另外,作者还确定了T淋巴细胞活化后(3~5天)表达的基因,其一被命名为RANTES(regulated upon activation normal T cell expressed and secreted),属于趋化因子家族,可吸引免疫细胞由血循环至炎症部位,其受体有可能成为免疫治疗的靶位。来自北美儿科肾移植合作组织10年间对5516名儿童进行的6 038次移植的调查表明,接受亲属活体供肾的患者近年来逐渐增多,并显示出1、3和5年存活率(91%,84%和79%)高于以尸体器官为供体的患者(81%,72%和64%)。另外肾移植中FSGS占获得性肾脏病的首位,其中又有一半以上的FSGS移植后复发致移植失败。会议还就异种移植的伦理、法律和现状、未来进行了讨论,并提出了克服异种移植免疫屏障的新策略,如抗体特异性免疫耗竭,用转基因动物的表达产物抑制抗原表达及补体活化,以及改善移植物功能或引发出新功能等。

  特别值得注意的是大会组委会请来英国肾脏病专家Cameron jS作了题为“应视儿童为人之父”(The child is father to the man)的精彩演讲,指出当今儿科医师应关注的不仅仅是治疗决策的制定,而且要为儿童和青少年做好终其一生的准备,要为他们考虑到所患疾病的影响、药物治疗以及与成人科医师的衔接等问题,同时强调要切实加强儿科和成人医务工作者的密切合作。

(1999-01-18收稿,1999-02-11修回)

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