1 材料和方法
1．1 材料 豚鼠，6只，重250g，性别不限(第二军医大学实验动物中心)；SD大鼠，30只，重250 g，雄性(上海计划生育研究所)；手术显微镜（GX-SS，22-3；上海医用光学仪器厂）；HCA离体肾脏保存液(上海市中心血站)；肝素(上海生化试剂三厂)；戊巴比妥钠(第二军医大学朝晖制药厂)。
1．2 方法
1．2．1 供肾切取 供鼠以戊巴比妥钠（50mg／kg体重）腹腔麻醉，仰卧固定，取腹部正中切口，切开皮肤、腹直肌和腹膜，用自制自动拉钩将腹壁拉向两侧，暴露腹腔内脏器；将肠管推向两侧，充分暴露双侧肾脏及所属区域动脉和静脉。
1．2．2 供肾血管游离 使用棉签和显微镊钝性分离双侧肾动脉、静脉及其分支，游离和其连接的腹主动脉及下腔静脉，除去血管外膜外脂肪和结缔组织，0号丝线结扎分支血管，保留双侧肾动脉、肾静脉及输尿管；于右肾静脉上方以0号丝线围绕下腔静脉、于左肾动脉下方以0号丝线围绕腹主动脉，暂不结扎。
1．2．3 原位灌注 结扎右肾静脉上方的下腔静脉，结扎左肾动脉上方的腹主动脉。轻轻提起左肾动脉下方腹主动脉围绕线，于提起处远端用眼科剪剪一向心端斜切口(腹主动脉勿切断)，向心方向插入自制灌注管，同一水平切开下腔静脉，用0～4℃ hCA肾保存液(内有少许肝素)原位灌注双侧肾脏，至双肾体表面灰白，肾静脉流出的灌注液清亮为止。整块切取双肾及输尿管，注意适当保留输尿管周围结缔组织。
1．2．4 供肾修整 0～4℃下修整双肾，左肾静脉于腹腔静脉根部结扎离断；于右肾静脉上方结扎下腔静脉、下方保留一段下腔静脉备吻合用。双肾动脉各留一片Carrels瓣后与腹主动脉分离。
1．2．6 观测方法 显微镜下由输尿管口观察移植肾的泌尿情况。以停止泌尿1 h以上为发生排斥反应。此时切除移植肾行病理检查。
[1] 2 3 4 下一页
