四、血流动力学参数及统计分析：血流动力学参数包括心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、肺动脉楔压(PAWP)。所有数据均经SPSS软件的方差分析检验。
表1 转流泵静脉转流与体位静脉转流两组的各项监测项目比较(x±s)
结 果
一、两组手术时间及出血情况：受体手术时间3～6h，出血量1600～3200ml，平均2200ml，除了从供体猪采血外，另有一头供血猪以保证术中输血，总入量平均5100ml。
二、两组心率及平均动脉压情况：两组动物的心率在再灌注后2min及10min均明显升高；平均动脉压于再灌注后2min明显下降，在快速输液后于再灌注后10min大致可恢复正常。两组相比较差异无显著性(P＞0.05)，具体数据见表1。
三、两组中心静脉压及肺动脉楔压情况：两组动物术中的中心静脉压及肺动脉楔压差异均无显著性(P＞0.05)，具体数据见表1。
讨 论
原位肝移植的原肝切除及植入肝的血供重建，可导致严重的血流动力学变化，如无体外静脉转流，可使回心血量减少50%以上［1］。尽管临床上对体外静脉转流的意见尚不一致［2～4］，但是经过近二十年的不断发展与完善，至今已成为肝移植的一个重要过程。
同临床肝移植一样，为保持术中血流动力学的稳定，实验性肝移植也需要体外静脉转流，但是，昂贵的转流泵并不是所有学者都具备条件购置的，为此，我们在原位肝移植实验中采用简单的体位静脉转流代替体外转流泵静脉转流，从有关的血流动力学角度分析比较两者的区别，结果表明，体位静脉转流的血流动力学变化与体外转流泵静脉转流的血流动力学变化大致相同，两组比较差异无显著性。因此，我们认为在不具备转流泵的情况下，采用体位静脉转流可代替体外转流泵静脉转流。
作者单位：林建华（510515 广州，第一军医大学南方医院肝胆血管外科）
李朝龙（510515 广州，第一军医大学南方医院肝胆血管外科）
