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血流对自体动脉移植物内皮功能的影响

  来源:120online      日期:2007-05-04

  中华实验外科杂志2000年第17卷第3期

  魏春果 张强 罗英伟 段志泉

  摘 要 目的 观察血流对自体动脉移植物内皮依赖性松弛反应的影响。方法 将14条犬在不同血流条件下移植的自体动脉进行内皮依赖性松弛反应测定。结果 移植自体动脉流出道血流率实验组为(13.71±1.90) ml/min,对照组为(65.71±8.60) ml/min。正常和异常血流条件下移植物对乙酰胆碱(Ach)、二磷酸腺苷(ADP)和钙离子制剂(A23187)都得到了类似的内皮依赖性松弛曲线。异常与正常血流条件下的犬自体动脉移植物对ACh、ADP和A23187松弛反应差异均无显著性(P>0.05)。结论 与自体静脉不同,即使是在异常血流条件下,移植自体动脉的内皮仍可以产生足够的内皮依赖性松弛因子(EDRF)来维持血管平滑肌的正常收缩与舒张。

  关键词:动脉移植 异常血流 内皮依赖性松弛因子

  许多研究表明,内皮在调节其下方的平滑肌收缩过程中有非常重要的作用。从内皮释放的血管松弛性物质包括:内皮依赖性松弛因子(endothelium-derived relaxing factor, EDRF)等。内皮细胞的损伤或衰退则会导致血管松弛的减弱。近年来,自体动脉移植被应用到冠状动脉旁路手术中,并取得良好的临床效果。

  材料和方法

  1.实验对象:采用杂种成年犬14条(体重10~15 kg)。将其分为异常血流组和正常血流组各7条。异常血流组犬经历左后肢异常血流模型制作和自体动脉移植2次手术;正常血流组则仅行左后肢自体动脉移植。2组犬皆于自体动脉移植后第4周取出移植动脉进行等张性松弛反应观察。

  2.血流测量:在自体动脉移植完成后,将血流仪(K150,Kanto denshi 公司, Tokyo,Japan)的测量探头置于移植动脉的远端邻接动脉上,获得移植动脉流出道的血流波形。再通过1台与此相连接的计算机(PC-9801RX,Nippon electric公司, Tokyo, Japan)测移植动脉流出道的平均血流率值。

  4.统计学分析:数据结果表示为均数±标准差(X±s),在以NE引发前收缩后的松弛反应中,用松弛所占最大前收缩的百分比来表示松弛程度。将松弛至50%或30%时的药物浓度(logM)称之为该药物的ED50或ED30。将2组犬的松弛数据进行统计分析比较(t检验)。

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