蒋邦好 李朝龙 孔令红
摘要 目的：建立袖套法豚鼠至大鼠异种小肠移植模型，初步观察异种小肠移植超急性排斥反应的过程。方法：行异种异位全小肠移植，移植小肠肠系膜上动脉（腹主动脉）与受体肾以下腹主动脉作端侧吻合，切除受体左肾，移植小肠肠系膜上静脉（门静脉）与受体左肾静脉行袖套吻合。结果：共实施异种小肠移植40例，成功34例，供受体手术时间平均为150min，血管吻合成功率达90%。再灌流后15～20min移植小肠发生超急性排斥反应，表现为移植小肠变黑，肠蠕动停止，失去活力。结论：袖套法豚鼠至大鼠异种小肠移植模型具有操作简便、静脉吻合口并发症少的优点，是研究异种小肠移植较好的模型。
关键词：豚鼠 大鼠 异种小肠移植 超急性排斥反应
自Lillehei[1，2,3]首先用狗作全小肠移植试验后，同种异体小肠移植经过不断改进外科技术和探索免疫抑制措施，已逐渐应用于临床，特别是CsA、FK506出现后，同种异体小肠移植已有长期存活的病例。随着小肠移植在临床上广泛开展，供肠来源也会象肾、心、肝脏移植一样严重缺乏，异种移植将可能是解决供求矛盾的办法。现有的异种移植研究多是以异种心脏、肾脏移植为基础而开展的，而异种小肠移植却鲜见报道，国内尚无此项研究报道。为探索异种小肠移植排斥反应的机理，本实验采用改进的Monchik法建立起豚鼠至大鼠异种小肠移植模型，并初步观察异种小肠移植超急性排斥反应的过程。
1 材料与方法
1.1 材料 供体为雄性豚鼠，体重250～350g，受体为雄性Wistar大鼠，体质量300～400g，供受体各40只，选择体质量相近的豚鼠与大鼠作供受体配对。袖套吻合管由聚乙烯管加工而成，管环外径0.25cm,内径0.15cm, 管环中部有环行刻槽(用于血管翻转后环扎固定)。动物均在术前24h禁食,饲以含0.5%卡那霉素的葡萄糖生理盐水。20%乌拉坦液腹腔注入麻醉，供受体均按1.2g/kg·bw计算G,清洁手术, 血管吻合在手术显微镜下操作。
1.2 方法
