移植组60例患者,术后发生阴道炎者26例,其中菌群失调Ⅰ度者3例,Ⅱ度者23例;正常组妇女仅8例发生阴道炎,全部为菌群失调Ⅰ度。阴道清洁度,移植组34例为Ⅰ度,23例为Ⅱ度,3例为Ⅲ度;正常组52例为Ⅰ度,8例为Ⅱ度。两个组的阴道菌群检查结果见表2。26例白色念珠菌性阴道炎患者经给予氟康唑胶囊治疗,24例痊愈,另2例(45岁、48岁)因治疗后复发,故以酶免疫法检测性激素6项值,结果卵泡期雌二醇(E2)分别为0.036及0.040nmol/L(正常值为0.147~0.221nmol/L),给予雌激素治疗后痊愈。
表2 两组患者的阴道菌群
| 组 别 | 革兰氏 阳性杆菌 | 革兰氏 阴性杆菌 | 革兰氏 阳性球菌 | 革兰氏 阴性球菌 | 白色念 珠菌 |
| 正常组 | ++~+++ | ±~+ | ±~+ | -~± | -~+ |
| 移植组 | ++~- | ±~+ | ± | + | -~+++ |
讨 论
一、阴道正常微生态
健康妇女的阴道菌群,对每位宿主来说,其种类、数量、比例和分布相对来说是一定的。一般认为,阴道菌群中主要常住的有乳酸杆菌、白色念珠菌、消化球菌、类杆菌和支原体等,它们中最重要的成员是乳酸杆菌,它在健康妇女阴道排液标本的分离率高达50%~80%,在维持阴道自净作用方面起重要作用,而白色念珠菌虽也属常住菌,但其分离率不超过12.4%[1]。
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