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胎膜早破孕妇血清及羊水中细胞因子的变化

  来源:120online      日期:2007-05-16
中华围产医学杂志1998年第1期第1卷论  著作者:张为远王丽 张艳丽 叶青单位:(130041 长春,白求恩医科大学第二临床学院妇产科)张为远;(长春,解放军第208医院妇产科)王丽 张艳丽 叶青...

  3.诊断标准:胎膜早破标准参考《临床产科学》[1],经下述检查可以确诊为胎膜早破:(1)阴道宫颈消毒后,在窥器直视下手触宫底见宫口有羊水流出者;(2)pH试验呈碱性;(3)阴道后穹窿液涂片检查见胎脂或毳毛。绒毛膜羊膜炎:病理诊断标准为胎膜组织呈炎症细胞浸润反应,组织水肿。临床诊断标准为孕妇体温升高>37.8℃,胎心率>160 次/分,羊水有臭味,孕妇白细胞计数升高,子宫有压痛。

  4.数据处理采用t检验。

结 果

  一、胎膜早破孕妇母血羊水中IL-6、IL-8、TNF-α水平的变化

  结果显示出胎膜早破孕妇羊水中IL-6、IL-8、TNF-α和母血中IL-6、IL-8明显高于对照组,差异显著(P<0.01;P<0.05)。见表1。

表1 胎膜早破孕妇血和羊水中IL-6、IL-8、TNF-α水平的变化(±s ng/L)

  结果显示,羊水中IL-6、IL-8及TNF-α和母血中IL-6、IL-8随破膜时间的延长而增高,尤其破膜时间超过24小时增高更为明显。见表2。

表2 破膜时间与母血、羊水中IL-6、IL-8、TNF-α水平变化的关系(±s ng/L)

分组

  结果表明对72例孕妇进行胎膜病理检查,绒毛膜羊膜炎患者13例,胎膜早破组占12例,其中符合临床诊断者仅有2例,而正常妊娠组经病理学检查证实为绒毛膜羊膜炎者仅占1例,并无临床症状。测定结果显示绒毛膜羊膜炎患者母血羊水中IL-6,IL-8,TNF-α水平明显高于非绒毛膜羊膜炎患者,差异显著(P<0.01~0.05)。见表3。

表3 绒毛膜羊膜炎孕妇母血羊水中IL-6、IL-8、TNF-α水平的变化(±s ng/L)

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