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移情、反移情在心理治疗中的应用与进展

  来源:120online      日期:2007-05-09
中国临床心理学杂志2000年第4期第8卷讲座作者:叶维菲单位:上海医科大学中山医院,200032...

  3)移情的解释意味着治疗同盟的巩固与发展。治疗者通过对病人情感的协调来增进人际间的亲密关系,它们产生的安全环境使病人能探索不断发展的愿望和隐藏的矛盾。

  4)如果移情涉及与亲人关系、环境等的阻抗,象Freud指出的:非客观正性移情时,对移情的解释可产生治疗同盟。治疗者对移情、对防卫的解释至少可部分增进医患关系。治疗者甚至可以在早期的治疗中说:“我担心如果你觉得多次被伤害,会不对我说实话。”

  5)当治疗者敏锐,但准确地解释移情时,他们建立了一个对付负性概念的恰当途径。它们证实了一种基于移情和现实之间的探讨行为的非防卫方法。这不仅可缓解症状,特别可缓解害怕与治疗者交流的情形,而且可促进释放和最终统一病人不可接受的情感,帮助病人获得与别人交往的灵活、成熟的方式,增强应变能力。

  2.3 移情和反移情的解释对治疗有正性效果

  1)反移情是“分析工作的中心手段”,因为治疗者人格的“好或坏,是治疗过程中的积极参与者”。治疗者不可能对病人通常所压抑与忍受愤怒的负性反应无动于衷,同样也不可能对病人“讨你欢心”的正性反应具免疫力。治疗者必须自由论述反移情,因为病人在某种程度上知道它的存在,所以不可能不探讨它。如果对反移情不表达,就如同病人表现为沉默、退缩、冷漠、远距、疲劳、圆滑世故、畏惧和回避对治疗者谈论痛苦问题。

  2)由于反移情通常是病人移情的镜子,对反移情的解释可展示病人所不明白或不清楚但有疑虑的问题的核心。

  3)与病人分担反移情有示范的力量。它揭示了限制有疑问反应过程的方法,可调整人与人之间的反应。它让病人明自如何去“认识和了解过去的或潜意识”,如何诚实;如何面对情感,主宰情感,容纳情感,分析情感和协调情感。它教病人如何运用情感和负责情感。

  4)与病人分担反移情可加强和修正治疗同盟,并提供“纠正情感经历”的机会。它向病人显示了治疗者能够协调病人的情感及耐受负性移情反应的具体和信服的证据。更进一步讲,当病人被邀请共同理解反移情时,治疗关系就被提高到深一层的相互尊重,平等,承认互补的程度。如当治疗者说:“这信息与其说来自于我的权威,不如说来自我个人,你我是否能从中体会真正的含义?”这大胆的协作技术培养了病人的自尊。

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