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冠心病患者负性情绪的心理干预及其意义

  来源:120online      日期:2007-05-09
中国临床心理学杂志2000年第3期第8卷论著作者:李福民 张瑞岭 许志亮 冯艳梅单位:李福民(新乡市第一卫校附属医院);张瑞岭 许志亮 冯艳梅(新乡医学院附属第二医院,河南新乡453002)关键词:心理治疗;冠心病;焦虑;抑郁...

  (n=28)20857.23±8.926.42±7.42 15751129529982对照组

  综合性心理治疗由精神科医师实施,每次心理治疗时间不少于30分钟,每周5次,共2周。具体内容主要包括以下几个方面:①心理支持与解释:以热情诚恳的态度关心体贴病人,取得病人的信任与合作,恰当地介绍冠心病有关知识,耐心释疑,并指出患者目前存在的心理问题,特别指出焦虑抑郁等负性情绪对冠心病治疗的不良影响,心理上采用疏导解释、支持、安慰、帮助、鼓励等措施,来减轻并消除其负性情绪,引导患者以积极的态度面对疾病,树立战胜疾病的信心;②缓解负性情绪的松驰措施:包括放松训练及音乐治疗。嘱患者安静舒适地坐或躺在病床上,然后在医生的指导下进行放松训练,并嘱其长期训练,要求其掌握训练要领和达到放松要求,在生活环境中可以随时放松,运用自如。音乐治疗采用感受性音乐治疗,嘱其多欣赏聆听旋律优美,节奏舒缓的轻音乐。③错误认知、不良行为模式及应付方式的指导与纠正。

  1.3 研究方法

  1.3.1 评定工具 焦虑自评量表(SAS)[5];抑郁自评量表(SDS)[5];西雅图心绞痛调查量表(SAQ)[6]:SAQ含19个项目,可分为5个因子,分别为躯体活动受限程度,心绞痛稳定情况,心绞痛发作情况,治疗满意程度,疾病认识程度。总评分为100,评分越高,表明病人的机体功能状态与生活质量越好。临床大体疗效评定:明显好转:临床症状消失,心电图恢复正常;好转:临床症状大部分消失,心电图改善;进步:临床症状部分消失,心电图改善;无效:临床症状与心电图均无改善。

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