| 心理干预组 (n=28) | 对照组 本研究显示：综合性心理治疗能显著降低CHD患者伴发的负性情绪，缩短住院日，提高临床疗效。此研究结果与国内外的研究报道是相符的。张亚哲等报道心理干预能有效地稳定病人情绪，消除焦虑、抑郁、敌对性症状，缩短住院日，也改善了躯体症状［10］。Linden等报道经过心理咨询治疗后，CHD病人的心理问题、收缩压、心率和血胆固醇都有明显下降，二年内心脏病复发率和死亡率明显下降，提高了病人康复的效果［11］。同时，SAQ是一种有效的、重复性及应答性均较好的量表，是一种估测CHD患者机体功能状态、生活质量、前后治疗效果比较、估计预后等切实可行的简便易行的方法［6］。本研究显示心理干预组SAQ评分高于对照组，提示心理干预组的冠心病患者的生活质量，机体功能状态，前后治疗效果等方面优于对照组。其以定量分析的方式肯定了综合性心理治疗在CHD治疗中的作用。 负性情绪可引起体内交感神经活动增强，引发一系列的生理病理改变，如儿茶酚胺的过量分泌、脂类代谢紊乱、多种促凝物质和有强烈血管收缩作用的TXA2的释放、心率加快、血压上升等，其结果是心肌供血供氧减少，而心肌氧耗增多，如此负性情绪就促发或加重了心绞痛，心肌梗塞，心律失常及心衰［4］。而综合性心理治疗不仅能有效地缓解了负性情绪，而且通过认知的改变，减轻了负性情绪对躯体状态的影响，抑制了上述病理生理过程，恢复内环境的稳态，改善了冠脉供血供氧，提高了临床疗效。另外负性情绪本身可导致不适主诉增多，通过心理干预缓解其负性情绪，其不适主诉相应地减少，也是临床疗效提高的一个原因。 参考文献 1，Schleifer SJ，et al.The nature and course of depression following my ocardial infarction.Arch Intern Med，1989，149:1785 2，梁志坚，沈渔村，赵友文，等.冠心病住院患者心理反应特点及影响因素.中国心理卫生杂志，1995，9(2)：67-69
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