急性心肌梗塞时，心肌坏死量与心肌缺血持续时间密切相关 ，故而理想的疗效与发病后阻塞冠脉尽早再通近乎一致［1］。对照性临床实验已证实，溶栓疗法可促使阻塞冠状早期再通，保护心肌梗塞后左心室功能，降低急性心肌梗塞病死率［2］。令人遗憾的是，回顾性研究已显示，急性心肌梗塞患者接受溶栓药物后，须经长达45分钟以上才出现血心肌再灌注，且溶栓成功率仅约70%，大剂量溶栓药物引起致命性出血并发症徘徊在1% ～2%多年无改观［3］。因而，近年人们又把注意力转移到加速溶栓药物效应减少溶栓药物剂量，以加速阻塞冠脉再通或减少溶栓治疗在并发症等辅助溶栓措施的研究上［4］。
Carstensen等［5］实验室研究揭示，超声波能通过诸如声学成洞效应，微蒸汽效应，热效应及单向微粒子流效应等多种生物学效应达到溶栓或加速溶栓药物作用速度。本研究显示，体外超声波可显著强化尿激酶的溶栓作用，这种强化效应在低浓度尿激酶时即非常显著。随尿激酶浓度加大，其强化作用有增大趋势，但是增大幅度不显著(P＞0.05)。提示超声波的辅助作用可减少溶栓药物用药剂量。
本实验还显示，随超声波强度加大，其辅助溶栓效果加强。在国内外公认的超声波治疗安全剂量范围内［6］，本研究提示，以2.7 W/cm2强度时超声波助溶效果最佳。
参考文献
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［2］ avie CJ,Okeefe JH,Chesrebro JH,et al.Prevention of late ventricular dilatation after myocardial infarction by successful thrombolytic reperfusion［J］.An J Cardiol,1990,66:31-36.
［3］ Yusuf S.An overview of the clinical trials of agents that potentially limit myocardial infarct size［J］.Cardiovase Pharmacol,1988,12:548-560.
［4］ Popma JJ,Topol EJ.Adjuncts to thrombolysis for myocardial reperfusion［J］.Ann Intern Med,1991,115:34-44.
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