总红细胞破损在滚柱泵体外转流实验中存在的研究

　　在人工血泵的研究中，自1958年Allen建议用溶血指数来评价血泵的溶血性能以来，人们一直将其作为评价血泵的唯一参数^［1］。1995年Shimono等提出“总红细胞破损时间(Total erythrocyte destruction time)”的概念，用于评价血泵的溶血性能^［2］，为证实这一概念的普遍意义，我们用滚柱泵作了长时间转流实验，现报道如下。

　　1　材料与方法

　　用两种滚柱泵作5对体外16 h转流实验，血泵分别为Polystan小儿泵(A组)和Cobe泵(B组)。

　　实验方法：CAPIOX400 ml静脉贮血袋1只，内径10 mm，长度100 cm硅塑泵管1根，连接成一密闭循环管路，在血泵出血端连接测压表和调压夹。用库存1 d ACD血400 ml，内加20 mg肝素，预充循环管路。泵头调紧至测压管血柱高于血平面100 cm未见返流。转流时，流量4000 ml/min；压力8～9.3 kPa；总转流时间16 h；室温18～23 ℃。

　　游离血红蛋白测定：转前作对照组，转中4 h后每隔2 h测一次。用联苯胺显示法测定游离血红蛋白。方法：受检血浆0.05 ml置于测定管内；Hb应用标准液100 mg/dl(1g/L)加0.05 ml置于标准管内；分别加入H₂O 0.95 ml，空白加入1 ml；联苯胺试剂各加2 ml；0.65%H₂O₂液各加1.0 ml(30%H₂O₂ 0.5 ml+H₂O 23 ml)室温放置1 h；20%醋酸溶液各加20 ml，空白管调零点，用500 nm绿色滤光板比色(参数值为＜100 mg/L)。溶血指数用Koller氏方法计算。

　　血色素、血球压积测定：转前作对照组，转中4 h后每隔2 h测一次。

　　2　结　果

　　自开始转流到结束，两组游离血红蛋白量均与转流时间呈正比例的逐渐增加(见表1)。

表1　游离血红蛋白、HCT、Hb的变化

　　Table 1　Changes of plasma-free hemoglobin,HCT and Hb