图3 侧支循环发展程度为50%时缺血心肌各层灌注血流反搏前和反搏中的比较
Fig 3 Comparing the blood perfusion in each ischemic myocardium layer between preexternal counterpulsation and during external counterpulsation with 50% development of collateral circulation
a.pre-external counterpulsation; b.during external counterpulsation
5 结 论
缺血心肌的血流灌注是十分复杂的，尤其是加上体外反搏的作用，就更为复杂。本文所建模型将正常心肌和缺血心肌联系起来对其进行仿真，其结果对加深了解影响缺血区血流灌注的各种因素间的相互作用和体外反搏治疗心肌缺血的机理，提供了一些定性的启示。该模型的独到之处在于把冠脉循环的周期性和血管的自动调节作用、侧支循环结合起来，描述各层中的血流分布、阻抗变化；也可以用它来分析各节段的压力变化和各血管单元的顺应性变化。由于研究对象的复杂性，该模型不能解释血流灌注的所有现象，如零流压对冠脉张力的依赖性、血管舒张调节机制等。在模型中模拟上述现象，需要考虑更多复杂的生理因素的影响。结合生理实验对此模型进行改进，可使之趋向完善。
注释：自然科学基金资助项目(39470199)
参考文献
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