2.4 两组间流场均匀性指标的比较
两组间除Vmean无显著性差异(P＞0.05)、并与EOA无明显相关r=-0.24外，其它各项指标比较，两组间均有显著性差异(P＜0.05)，且均与EOA呈明显负相关 ，Vc、ΔVmax与EOA的r值各为-0.84和-0.83，见表3。
表3 两组间流场均匀性指标的比较(
±s)
Table 3 Comparison of flow field uniformity between the patients and normal (±s)
心瓣流场均匀性指心瓣膜下游血流峰值流速分布的均匀程度，以往许多学者曾对天然和人工心瓣流场作过大量的体外研究，并已有较深入的认识［1，2］。体外研究的主要优点是不受生理条件等诸多因素的限制和影响，但其最大局限在于不能完全真实地模拟人体心血管系统的生理或病理状态，因而无法全面客观地反映体内心瓣流场均匀性的实际情况。
90年代以来，国内外先后有为数不多的关于心瓣流场均匀性体内研究的报道。国内学者于90年代初采用脉冲多普勒对四种机械瓣流场均匀性进行的体内研究，首次尝试以同一切面瓣膜下游各流道峰值流速的最大差值作为流场均匀性定量指标，结果显示该指标能客观地反映不同构型机械瓣流场均匀性的优劣［5］，但由于缺乏CDFI引导，测速具有一定盲目性，并且该方法只能用于非中央型流道的机械瓣，对于中央型流道的天然瓣或生物瓣，必须在多切面、多位点上测速，才能对其流场均匀性作较为客观的评估。
研究表明［6］，天然正常心瓣下游为流速分布较为均匀的层流(laminar)，而狭窄瓣膜下游必然产生湍流射流(turbulence jet)，其核心区Vmax高而均匀，周围边界Vmax低而不均匀，因而存在着高速度梯度和高湍流度区域，尤其在出瓣处平面，约相当于瓣尖下0.5 cm附近，由于有低速环流而使该处湍流射流边界的速度梯度和湍流度达到最大。若以心瓣下游ΔVmax作为流场均匀性定量指标，则出瓣处平面ΔVmax最适合于评估下游流道流场均匀性的优劣。
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