35
85.7
84.7
86.4
55.9
78.4
79.3
82.2
83.3
1.2 VDRG基因型与BMD的相关性
Morrison等[1]的研究资料表明VDRG的多态性与腰椎骨密度的相关性最强。以Bsml确定的基因型为例,具有b等位基因者其腰椎骨密度较高。而几乎所有BMD低于年青正常妇女2个标准差(即骨折阈)的绝经期妇女都具有B等位基因。但VDRG调节BMD的分子水平的调节机制尚不清楚。Morrison等发表的VDRG3种基因型的有关情况是:BB型者的血浆骨钙素水平明显高于Bb和bb型妇女,BB型为134±42pM,Bb型为104±30pM,而bb型则为99±40pM。BB型妇女平均年龄63岁时其股骨颈的BMD下降两个标准差,而bb型妇女平均年龄到达71岁时才出现同样变化。BB型妇女绝经后18.4年其腰椎BMD即达到“骨折阈”,而Bb型妇女绝经后22年,bb基因型者更长至29年。在60岁以上的妇女中BB型者有74%BMD已达“骨折阈”,与此相比较bb型者仅有39%达到“骨折阈”。
因此,Morrison等认为可以根据VDRG不同的基因型预测发生骨质疏松症的危险度。同时他也提到不同种族间如美国黑人、白人和拉美人之间会存在差异。
Hustmyer等[4,6](1994)除用Bsml外,还采用了ApaI和TaqI分别对单卵及双卵白人成年女性双胞胎进行了VDRG分型,并力图发现不同基因型与腰椎、股骨颈和前臂骨密度之间的相关性,结论是VDRG多态性与健康成年女性的BMD无关。
Spector等[5](1995)的研究对象是206对白人女性双胞胎,年龄在59~60岁,用TapI酶切进行VDRG分型并测定BMD。研究结果显示tt组的腰椎,股骨颈,前臂骨及全身的BMD明显低于TT组和Tt组。结论是VDRG和BMD有相关性。这一遗传标记对于在绝经前判别妇女日后骨折的危险度具有潜在的意义。
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