3 讨 论 患儿在进行高压氧治疗时,由于舱内压力的升高,胃肠道平滑肌紧张度增高,胃肠运动不均衡以及胃肠道气体压缩而致使一些患儿出现呕吐,也可能与小儿胃呈水平位、贲门括约肌发育较差、食管松弛有关。[1]临床上在高压氧治疗前1小时禁食禁饮,主要是让患儿的胃相对排空从而达到不呕吐或不易呕吐的目的。实验组有2次呕吐现象,但可以说是少量的溢奶,治疗仍顺利进行。同时,我们在观察中也注意到,不均匀的升压和降压也是导致患儿呕吐的一个重要因素,因而操作者在操作时一定要本着认真、仔细的态度,在升压和降压过程中随时调节进气、出气开关及微调,以保证匀速升压和降压减少患儿不适引起的呕吐。
通过对高压氧治疗前1小时禁食与不禁食的观察比较,我们认为,在进行高压氧治疗前1小时禁食能有效地解决患儿在舱内呕吐现象,对防止意外的发生有着重要的意义。
[1]金汉珍,黄德珉,官希吉主编.实用新生儿学.第二版.北京:人民卫生出版社,1997.183.