1 拆线时间的选择
1.1 常规拆线时间
穿透性角膜移植术植片缝线全部拆除约在术后6～12个月，板层角膜移植术约在术后3～6个月；角膜表层镜手术一般在术后1～5个月之间；角膜裂伤缝合术则一般在术后1～3个月。
1.2 特殊的拆线时间
当角膜缝线松动、局部有新生血管长入以及线结处出现感染时，应及时拆除；此外有时也为了调整手术性角膜散光而选择性拆除某角膜屈光力较大轴线上的缝线。
2 拆线前的准备
2.1 物品准备
脚踏开关自动控制调节焦点手术显微镜，开睑器，自制拆线尖刀片(用剃须刀片制成)，针持或直血管钳，显微无齿镊，抗生素眼液及眼膏，生理盐水注射液，表面麻醉滴瞳眼液，棉签等。
2.2 患者准备
多数患者，尤其是穿透性角膜移植术后的患者，在拆线前1～2h要口服醋氮酰胺0.5g用以降低眼压，用生理盐水清洗结膜囊，表面麻醉滴瞳(为0.4%盐酸奥布卡因)5min滴眼1次，每次1滴，共2次，进行角膜表面浸润麻醉。
3 拆线方法
拆线前严格查对医嘱，确定所要拆除缝线的方位和根数。显微镜下操作，患者仰卧，开睑器开睑，右手用针持或直血管钳夹紧尖刀片使其锐利面朝上，呈握笔式，嘱患者眼睛固视。
对松动缝线或附着分泌物的缝线，拆除时用尖刀片沿植床侧缝线的根部将缝线挑断，然后用镊子夹紧长断端轻轻拉出；对于术后时间较长且被上皮覆盖的缝线，可选择尖而锐利的刀片先深入上皮下从中间将缝线挑断，用镊子向两侧剥离断端最终从植床侧抽出，抽出时与角膜呈45°角以免缝线过度垂直抽出时易断。
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