Key words：Auto blood transfusion Quantum of light irradiation Nursing▲
随着人们对输异体血所导致感染(如爱滋病、肝炎)及不良反应的重视，自血回输已在发达国家广泛应用于临床手术治疗中。［1］我院从1997年1月起，对57例骨科择期手术病人采用了术前自身血储备光量子照射后术中回输，术前无需做血型交配试验，节约了异体输血22400ml，取得了良好的临床效果和社会效益。现将自血储备护理工作报告如下。
1 临床资料
本组男37例，女20例，年龄8～70岁。其中腰椎疾病34例，行人工全髋关节置换术16例，脑瘫后遗症行选择性脊神经后根切断术5例，臂丛神经根性撕脱伤2例。其中5例输自体血加异体血。采血后病人均无不良反应，术后切口Ⅰ期愈合。
2 操作步骤
2.1 采血方式
术前1～3周采血200～400ml(采血过程同血库常规采血)，标记并放在4℃冰箱备用。对需储血600ml以上者，用蛙跳式采血方法，即第二次采血600ml后，即将原储备血200或400ml回输，每次间隔2～3周。
2.2 采血量的估计
采血量根据病人的年龄、血红蛋白和术中失血量估计。病情稳定、血红蛋白在10g以上、体质好的成年人可根据术中用血量储备400～600ml，如果病情不允许储备更多的自体血，术前可备适量异体血。通常行腰椎手术和人工全髋关节置换术需备血400～600ml，脑瘫后遗症行选择性脊神经后根切断术和臂丛神经根性撕脱伤备血200ml。儿童、年龄较大、体质弱的患者每次采血200ml为宜。
2.3 光量子照射
3 护理体会
