在这样的环境中，于1989年3月对护理教育课程进行了第2次修改。此次修改的内容和要点： 实行“宽松”教育，重视对护理对象的理解并对应于医疗，学习从预防疾病、健康教育到促 进康复的基础知识。将《护理学总论》改为《基础护理学》，新增设了《老人护理学》而使 专业科目成为5门。面向高龄化社会，产生了继续护理和家庭护理。基础科目360学时，专业 基础科目510学及及专业科目1980学时(包含临床实习1035学时)，选修科目150学时，合计为 3 000学时。［3］这次修改推进了4年制护理大学的发展，大学、大学学院、短期大 学的护理教育将成为主流。
4 有关第3次护理教育课程的修改
进入90年代，随着日本“少子化”、高龄化社会的飞速到来，以及医疗的高技术化和专业化 ，均需要优秀的护理人才。为了提高护理人员的素质，必须采取有效的培养措施。［5 ］在此背景下，于1996年8月修改了《保健护士、助产士、护士学校的指定教育课程》。
此次修改的要点：①从规定教育科目改为规定教育内容，以寻求教育课程的弹性化。②在专 业科目中，新开设《家庭护理论》及《精神护理学》，以充实教育内容。③为使各教育机构 能够建立独立的提高学生自学能力的教育体制，以单位制取代原有的学时制。④提出3年6个 月以上的护士与保健护士，以及护士与助产士的综合教育课程。⑤有关3年护士课程的专职 教员的配备标准，由原来的按年级配备改为按专业领域配备。⑥设施设备的重新估价以及实 习设施的基本配备，从护理质量的角度出发进行充实并加以扩大。［6］
此次修改将基础科目、专业基础科目、专业科目分别改称为基础分野、专业基础分野、专业 分野。其中，基础分野是将人文科学、社会科学、自然科学中的科目做为科学的思考基盘和 人与人生活的理解而设定。专业基础分野是将解剖生理学、生化学、营养学、药理学、病理 学及微生物学等科目做为人体的构造和机能、疾病的构成和康复的促进而设定，公众卫生学 、社会福利及关系法规等科目作为社会保障制度和生活者的健康而设定。详细的教育内容和 单位数如附表所示。［6］ 有关实习不仅局限于医院中，还可以在所有能进行护理 工作的场所中，直接与患者、家属等接触，将原来的“临床实习”改为“临地实习”。
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