3 使用呼吸机对患者心理上的影响及护理
应用呼吸机前是一个健康、独立自主的人，需要以人工呼吸机来维持呼吸功能时处于不能交谈、活动受限的环境加之躯体疾病，这些重大变化造成了极大的心理压力，护理人员要认识到心理护理的重要性，予以理解和帮助。
3.1 焦虑感：由于使用陌生的设备，对病人而言是一种既新奇又恐怖的体验，［3］病人可能会认识到病情的严重性，疑虑治疗中有无危险?停用呼吸机后有无危险?因此，对住院病人在使用呼吸机之前，医护人员应向他们讲解使用呼吸机的必要性，告诉病人医护人员将随时守护在床旁，当呼吸改善后即可拔管，鼓励病人与医护人员配合，战胜疾病。当遇到少数病人依赖呼吸机时，需要医护人员全面的照顾，在病情允许的情况下，进行自主呼吸功能恢复的训练，解除怕脱离呼吸机影响呼吸的焦虑心态。
3.2 孤独感：使用呼吸机后不允许陪护，病人与家人分开，极易产生孤独感。因此，应允许病人家属经常性短时间探视；医护人员的细心照顾也有利于消除病人孤独感。
3.3 烦躁和抑郁感：长期使用呼吸机而一时又无法脱离呼吸机的病人，加之躯体疾患、交谈与活动受限，病人常常表现出烦躁，不能忍受，甚至强行拔管，当病人感到无奈时又会转为抑郁状态。此时，医护人员应理解病人，给予鼓励性语言，要耐心讲述病情逐见好转的情况，让家属也这么做，帮助病人恢复战胜疾病的信心，同时提供合理的治疗及营养。
3.4 知觉剥夺：使用呼吸机的病人被局限在床上，有意义的刺激减少，整天处在一种过度的不情愿的刺激环境中，极易造成知觉剥夺，［3］产生认识障碍，如错觉、幻觉、时间感觉障碍等表现，老年人易产生谵妄，［4］为预防此现象发生，应减少不良的刺激，主要是对环境的控制，例如：光和噪音的控制，床间挂隔帘，以防止看见同室病人的病痛和死亡，医护人员不在病室内过多大声谈话；尽可能安排一些有意义、有变化的项目，使病人的感官受到良好的刺激如：听音乐［4］、看轻松的节目、家属的探视、放置熟悉喜欢的物品等。
总之，对使用呼吸机的病人，医护人员应从三个方面(生理、身体、心理)给予病人更多的关注，多花些时间与病人沟通，了解躯体和心理的反应，提高医疗护理质量，减轻病人的痛苦，使病人早日康复。
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