中华护理杂志2000年第1期第35卷小经验作者：吴乐燕 黄敏单位：福建省南平市 中国人民解放军第92医院 353000...
目前，临床上鼻腔出血后鼻孔填塞通常选用自制的纱条，存在着制作费时、费料；使用时吸收血液不迅速；易在纱条表面形成血痂；纱条吸收血液后收缩造成血液外漏等缺点。
［1］经过临床实践，我们采用内置式卫生棉条做为后鼻孔填塞物，克服了一般纱条的缺点。现简介如下。
1 材 料
采用已经过灭菌处理的3种规格的o.b.内置式卫生棉条(以下简称o.b.)。现将其应用于鼻腔出血后鼻孔填塞。3种规格直径分别为0.5cm、1.0cm、1.5cm，长度均为5cm。
2 使用方法
2.1 根据病人的年龄及出血原因、出血量选择合适规格的o.b.备用，其两端各有一约25cm的棉线。
2.2 填塞时先收缩和麻醉鼻腔粘膜，咽部亦喷用表面麻醉剂。取一根导尿管，将其一端自前鼻孔插入直至口咽部，用镊子将导尿管拉出口腔外。
2.3 将o.b.锥型一端的棉线扎在从口腔拉出的导尿管上。2.4 用弯止血钳持o.b.，在明视下送至悬雍垂上方，再将导尿管的鼻端向外拉出，将o.b.送入鼻咽部填塞于后鼻孔。
2.5 将经过鼻前孔的棉线用小块凡士林纱布缠绕，以免损伤鼻翼，将两根线打一活结固定在前鼻孔。
2.6 术后24～48h取出o.b.，如仍有出血，可再次填塞。
3 讨 论
3.1 o.b.是采用纯白棉绒，经过卷轴和压缩处理制成，单独包装，灭菌处理，卫生安全。
3.2 吸收力强，能把鼻腔内出血迅速吸收，不会产生血液渗漏造成血液吞咽入口或沾染衣物的现象。
3.3 止血作用强。o.b.与血液一经接触，便迅速均匀地成辐射状向左右膨涨，紧贴鼻腔内壁，对粘膜与血管形成压迫，达到止血目的。
3.4 丝绒面层覆盖棉条外层，吸收血液后表面不形成血痂，感觉舒适。
参考文献：
［1］肖玉峰主编.耳鼻咽喉科手术图谱.北京：人民卫生出版社，1992.49.
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