临 床 资 料
一、一般情况
1995年10月至1997年7月，临床应用133例，男89例，女44例，年龄17～71岁，平均42岁。
二、支具及其使用方法
支具由大腿固定件、小腿固定件和数字调节卡盘组成（图1）。数字调节卡盘包括关节活动底盘，调节盘和关节度数控制钮（图2）。关节活动底盘标有伸直、屈曲度数。关节度数控制钮与卡盘内弹簧固定栓相连。当调节盘旋至所需的伸直或者屈曲度数时，按下关节度数控制钮，固定栓即将关节活动底盘固定。配戴支具时，先将衬垫海绵平整包裹肢体，将内、外侧合金钢架分别放于大小腿二侧正中，数字调节卡盘正对关节线，束紧固定尼龙扣带。手术结束后在手术室配戴支具。根据膝部损伤或者膝部手术治疗的情况，将数字调节卡盘调至伸直屈曲同一度数，一般为10度至30度，使膝关节固定。治疗师根据康复计划的要求，每日康复训练时，调节支具卡盘的伸直、屈曲度。每周屈曲度数增加10度至20度，6周后屈伸训练时，去除支具逐渐使膝关节达最大屈曲度数。同时，实施包括髌骨活动、股四头肌、绳肌肌力训练、阶梯负荷等康复计划〔2〕。每日康复训练结束后，将卡盘调回原伸直、屈曲度数。根据膝部损伤和手术类型，支具配戴6～8周。
结 果
本组应用数字卡盘调节膝关节支具应用情况见附表。疼痛主要因衬垫不当、支具压迫所至。
2例因调整不及时，出现Ⅰ度压疮（皮肤发红、表皮擦伤）。更换支具主要因型号不配。除半月板缝合术后组2例自行拆除支具，终止治疗外，其余所有病例均顺利完成治疗或者手术后康复计划。肢体肿胀较常见，其中前交叉韧带重建术后出现率与其他各组分别比较（χ2检验)
