中华口腔医学杂志2000年第1期第35卷论著作者：俞光岩 JuergenUssmueller KarlDonath单位：俞光岩(北京医科大学口腔医学院口腔颌面外科 100081)；JuergenUssmueller KarlDonath(InstituteofPathologyUniversityofHamburg MartinistraBe52D-20246HamburgGermany)关键词：涎腺肿瘤；免疫组织化学；组织发生...
(多克隆)
雪旺细胞、黑色素细胞、郎格汉细胞 | | 肌动蛋白 | ENZO C34931 | 识别骨骼肌、心肌及平滑肌肌动蛋白(42 000) |
结果 一、组织病理学表现
12例患者均具有膜性基底细胞腺瘤的组织病理学特征: 肿瘤由大小及形态不一的上皮团块组成。团块外周细胞呈栅栏状排列,有大量玻璃样变的基底膜样物质包绕。团块中心为大的多边形细胞，胞浆丰富，核浅染，可呈鳞状或车轮状排列。团块中心或外周区有明显的嗜酸性细胞外玻璃样变物质沉积，呈细小点状或大片团块状，上皮细胞被挤压，有时仅见细胞核。团块内或团块之间有明显的玻璃样变,并可见多核巨细胞。
一些肿瘤显示各类化生，除鳞状或车轮状漩涡外,4例可见鳞状分化，3例粘液化生，1例皮脂腺化生。
间质内可见数量不等的淋巴细胞浸润,其中1例可见生发中心及被膜下淋巴窦,提示肿瘤来自于腮腺淋巴结内迷走的涎腺上皮。另1例有两个小淋巴结，其中可见组织病理学表现与膜性基底细胞腺瘤非常相似的上皮团块。
4例患者在肿瘤周围的腺体中可见多灶性纹管增殖,从而有可能追踪肿瘤的起源。其最初的改变为纹管的基底细胞增殖(图1)。 随着导管细胞的增殖,部分导管管腔变窄，最终消失(图2)。但有的保留管腔甚或管腔变宽,腔面细胞呈扁平状(图3)。有的纹管基底细胞增殖形成原位瘤样结构(图3)。结缔组织围绕增生的导管,形成基底膜。连续的导管增殖形成微小腺瘤(图2)。
1 纹管基底细胞增殖(PAS×512)
2 导管增殖形成微小腺瘤，部分导管可见管腔，部分导管管腔消失(PAS×128)
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