1.材料与方法: 4～6个月龄日本大耳白兔8只，正常对照组1只，手术组和手术对照组7只。实验动物一侧颞下颌关节为手术组，另一侧关节为手术对照组。全身麻醉后，手术组动物关节区切开，显露颞骨颧突根部, 用缝线垂直穿过关节盘前带的延伸部并拉关节盘前移。手术对照组的手术步骤与手术组相同，但不将关节盘拉向前方［1］。关节标本处理：正常对照组1只,手术动物于术后2周(2只)、4周(2只)、8周(2只)、12周(1只)分别处死，取出关节结节、关节盘和髁突，注意避免伤及关节表面。将预处理的标本固定在电镜样品台上,干燥，喷金，行扫描电镜观察。
2.结果: 手术组, 肉眼观察可见1侧关节盘穿孔,6侧关节盘前移位。扫描电镜观察关节盘前移位的标本,术后2周组：髁突前缘的波纹变浅或消失，关节盘中间带凝胶状物质卷起，波纹消失，出现岩块状裂隙。术后4周组：髁突前缘及功能面丘状隆起消失，表面有大量不规则裂隙及大小不等的缺损，部分缺损区可见胶原纤维束断裂、软骨下骨组织暴露。关节盘波纹消失，凝胶状物质脱落，出现多处环状缺损。关节窝及关节结节后斜面明显破坏，凝胶状物质脱落，胶原纤维暴露、松解，部分区域骨组织暴露。术后8、12周组：髁突表面可见粗大的胶原纤维条索及“火山口样缺损”。关节盘、关节窝及关节结节的变化同术后4周组。关节盘穿孔的髁突有多处大小不等的丘状隆起，胶原纤维断裂, 软骨下组织暴露。关节盘穿孔边缘表层物质剥脱明显，胶原纤维断裂。关节结节胶原纤维暴露。
参考文献：
［1］龙星，李金荣.颞下颌关节盘前移位的动物模型.中华实验外科杂志,1998,15:184-185.
［2］DeBont LGM,Boering G,Liem RSB,et al.Osteoarthritis of the temporomandibular joint:a light microscopic and scanning electron microscopic study of the articular cartilage of the mandibular condyle.J Oral Maxillofac Surg,1985,43481-488.
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