胃粘膜不典型增生与胃癌关系的探讨

　 来源：120online    　 日期：2007-05-07

　　【摘要】　目的：探讨胃粘膜不典型增生与胃癌生长方式的关系。方法：37例胃良性病变标本，42例胃癌标本行粘液化学染色，胃癌单克隆抗体MG7、ras癌基因蛋白p21、突变型抑癌基因蛋白p53免疫组化染色。结果：胃粘膜不典型增生与胃癌在粘液分泌方面无明显差异，提示胃粘膜不典型增生可根据其形态分为两种类型(Ⅰ型和Ⅱ型)。43例不典型增生中，中、重度不典型增生MG7抗原表达明显增强；p21蛋白阳性率39.4%，均为中、重度不典型增生；p53蛋白阳性率9.7%，均为重度不典型增生。结论：胃粘膜不典型增生发生发展过程中p21蛋白与p53蛋白起着重要的协同作用。Ⅰ型不典型增生与膨胀型胃癌有关。Ⅱ型不典型增生与浸润型胃癌有关。

　　中图分类号：R735.2；R730.231　　　　文献标识码：A

　　文章编号：1009-4571(2000)01-0028-03

Gastric atypical hyperplasia and its relationship to gastric carcinoma

　ZHANG Jian-ping　YANG Qing-yuan　LIU Xiao-ling　et al

　　（Department of Pathology,Affiliated Hospital of Shandong Medical University,Jinan 250012）

　　【Key words】　atypical hyperplasia；gastric carcinoma;p21 protein;p53 protein；ras oncogene;MG7 antigen

　　目前普遍认为胃癌发生之前往往经历胃粘膜不典型增生^［1，2］，但胃粘膜不典型增生与胃癌的发生发展及生长方式的关系尚待进一步明确。本研究对胃良、恶性病变手术标本的不典型增生、粘膜内早期癌及胃癌行系统观察，以探讨胃粘膜不典型增生与胃粘膜内早期癌及进展期胃癌生长方式的关系。

　　1　材料与方法

　　1.1　病例资料

　　79例研究对象均为山东医科大学附属医院住院手术病人。37例胃良性病例中，胃溃疡14例，十二指肠溃疡21例，萎缩性胃炎2例。男性33例，女性4例。年龄27～72岁，平均年龄45岁。42例胃癌病例中，男性34例，女性8例。年龄31～78岁，平均年龄54岁。两组之间年龄无显著性差异(P＞0.05)。

　　1.2　组织学检查方法

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