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胃癌卵巢转移的诊断与治疗八例分析

  来源:120online      日期:2007-05-07
肿瘤防治杂志2000年第1期第17卷论著摘要与病案报道作者:尹方 李光仪 胡维维单位:尹方 李光仪 胡维维(佛山市广东省佛山市第一人民医院 528000)关键词:胃肿瘤/转移;卵巢;诊断;治疗...

  中图分类号:R737.31    文献标识码:B

  文章编号:1009-4571(2000)01-0110-02

  我院1989~1997年8年间共收治女性胃癌患者138例,经病理证实卵巢转移8例,分析报告如下。

  1 临床资料

  例1:38岁。因下腹肿块、腹水2个月于1989年1月2日入我院妇科,术前经CEA、血清紫色反应、腹部B超等检查诊断为卵巢转移癌。术前给予化疗1周期,于1989年1月18日在硬膜外麻醉下行剖腹探查术,术中见胃小弯癌肿2 cm×3 cm,左、右侧卵巢癌肿分别为7 cm×8 cm×9 cm及6 cm×7 cm×8 cm,伴腹水500 ml。行胃癌根治术及双附件切除术。术后病理诊断为:胃低分化腺癌,卵巢转移性低分化腺癌。术后给予数周期全身化疗,术后23个月死于多器官功能衰竭(MOSF)。

  例2:59岁。因胃癌术后3年、绝经4年后阴道流血3天于1990年3月8日入我院妇科,术前经CEA、血清紫色反应、腹部B超等检查诊断为右侧卵巢癌。于1990年3月12日在硬膜外麻醉下行剖腹探查术,术中见右侧卵巢癌肿9 cm×10 cm×19 cm,左侧附件缺如(左卵巢因腺瘤于1981年切除)。行右侧附件切除术。术后病理诊断为右卵巢低分化腺癌(转移性,可能来自胃肠道),术后予以多次全身化疗,术后44个月死于MOSF。

  例3:43岁。因上腹痛7年、月经异常4个月于1990年10月4日入我院普外科,术前经钡餐、胃镜、腹部B超、CEA、血清紫色反应等检查诊断为胃窦癌、双卵巢转移。于1990年10月14日在硬膜外麻醉下行剖腹探查术,术中见胃窦部癌肿2 cm×3 cm,左、右侧卵巢癌肿分别为3 cm×6 cm×8 cm及3 cm×6 cm×7 cm。行胃癌根治术及双附件切除术。术后病理诊断为:胃低分化腺癌,双卵巢转移性低分化腺癌,术后病人拒绝全身化疗,术后33个月死于MOSF。

  例4:38岁。下腹隐痛伴包块1年于1992年9月11日入我院妇科,术前经CEA、血清紫色反应及腹部B超等检查诊断为双侧卵巢癌。于1992年9月17日在硬膜外麻醉下行剖腹探查术,术中见胃体部癌肿4 cm×5 cm,左、右侧卵巢癌肿分别为5 cm×6 cm×7 cm及18 cm×18 cm×20 cm。行胃次全切除及子宫、双附件切除术。术后病理诊断为胃粘液腺癌、双卵巢印戒细胞癌。术后给予数周期全身化疗。术后23个月死于MOSF。

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