挑取菌落镜检，葡萄糖蛋白胨琼脂基培养物镜下可见关节菌丝，结节状菌丝，圆形或椭圆形厚壁孢子，间生或顶生，约(4～7)μm×(12～17)μm大小。可见双轮廓的关节孢子,约为4μm×(4～8)μm大小。可见粗细不等之分支分隔菌丝，约1～2μm或2～4μm宽。部分菌丝、孢子为棕色（图5）。马铃薯葡萄糖琼脂基与葡萄糖蛋白胨琼脂基培养菌落镜下形态相似。玉米琼脂基培养菌丝多，孢子少，菌丝较葡萄糖蛋白胨琼脂基培养细。葡萄糖蛋白胨琼脂基小培养镜下所见除与挑取菌落镜下所见相同外，尚可见到螺旋状菌丝,烧瓶状分生孢子梗。菌丝可见侧生、顶生出芽，也可对半出芽。倒置显微镜下观察血琼脂基37℃培养菌落,见圆酵母样细胞形成的假菌丝（图6）。
根据直接镜检、菌落形态及镜下所见，鉴定为圆酵母样亨德逊霉(Hendersonulatoruloidea)。经中国医学科学院医学信息研究所查1981年1月至2000年3月，中国生物医学文献光盘数据库的160万篇文献及1966年1月至2000年3月美国医学文献联机检索系统(Medline)的900万篇文献表明：该病例为我国首见，由该菌所致头癣为世界首例报道。
毛发受侵试验：将该菌多点接种于葡萄糖蛋白胨琼脂基上，然后将灭菌毛发置于所种菌上方。2周后与菌落接触毛发表面可见灰白色粉末状物。镜检：在毛发表面见大量关节孢子，发内见大量关节菌丝。毛发可见破坏(图7)。未与菌落接触的毛发外观及镜下基本正常。
讨论
现在普遍认为圆酵母样亨德逊霉是那特拉斯菌（Nattressiamengiferae）[4],是一种植物病原菌，可引起浅部皮肤感染，出现角化脱屑，并可致甲真菌病[2,3]。1933年Natrass首次将该菌作为植物的致病真菌进行描述[5]。1970年Gentles和Evans首次报道自临床诊断为足癣和(或)甲癣的7例男患者及1例女患者的皮损中分离到该菌[1,2]。炎热、潮湿以及共用浴具使该菌在泰国的感染率高达50％[6]。我们所报告的患者曾去过缅甸、泰国、马来西亚等地，考虑发病与此有关。该菌对放线菌酮敏感，在含放线菌酮的培养基上不生长，临床常因此而误检[2]。在葡萄糖蛋白胨琼脂基
