【Key words】 Linear IgA bullous dermatosis Blotting, Western
线性IgA大疱病(LABD)是一种以粘膜和皮肤基底膜带(BMZ)IgA型自身抗体线状沉积为特征的自身免疫性表皮下大疱病(SABD)。根据发病年龄不同分为成人LABD和儿童慢性大疱性皮肤病(CBDC)两种。免疫印迹(IB)结果显示其靶抗原呈现明显的异质性,以97000表、真皮抗原(LABD97)检出率最高,也可以是真皮255000[1]、285000[2]抗原,近来有人表明大疱性类天疱疮(BP)、获得性大疱性表皮松解症(EBA)的特征性靶抗原BP180、BP230[3]和290000Ⅶ型胶原[4]也可被LABD血清识别。我们曾报道LABDIgA型BMZ-Ab可识别多种BMZ抗原成分[5],为进一步阐明LABD靶抗原的特性及其与其它SABD相关抗原的关系,我们采用IB法检测11例LABD患者血清中IgA型和IgG型BMZ-Ab识别的靶抗原。
材料与方法
1.病例选择:11例LABD,其中成人型LABD8例,儿童型CBDC3例,皆为我科近年来收住院的患者,经临床、普通病理和免疫病理检查后确诊。按现行的诊断标准,直接免疫荧光(DIF)仅有IgA型Ab沉积于皮肤BMZ或间接免疫荧光(IIF)仅检出IgA型循环BMZ抗体确定为LABD。平均年龄(28±17.6)岁,最大47岁,最小2岁。同时选取我科收住院的3例BP、2例EBA患者和3例正常人作对照。
2.方法:热分离法[6]分离真、表皮,取真、表皮抗原提取物经SDS-PAGE和转移电泳,将抗原转印至NC膜上,3%BSA封闭5h。加入1∶10稀释的待检血清反应4h,血清稀释液(50mmol/LTris-HCl,pH7.4,含0.5mol/LNaCl,0.5%BSA,0.3%吐温20)漂洗10min×3次,加入1∶400稀释的HRP标记的兔抗人IgA或IgG抗体(Sigma产品)反应1h。血清稀释液漂洗10min×3次,加入DAB显色。与标准蛋白对照,计算阳性条带分子量大小。

图1LABD血清中IgA型BMZ-Ab与表皮抗原结合
