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狼疮肾炎患者外周血单个核细胞内白细胞介素-6gp80与gp130基因表达的研究

  来源:120online      日期:2007-05-04
中华风湿病学杂志2000年第3期第4卷论著作者:曾丽霞 孙林 叶任高 许韩师 陆才生 李幼姬 周飞宇 尹培达单位:曾丽霞(510080广州,中山医科大学附属第一医院肾内科);孙林(510080广州,中山医科大学附属第一医院肾内科);叶任高(510080广州,中山医科大学附属第一医院肾内科);许韩师(510080广州,中山医科大学附属第一医院肾内科);陆才生(510080广州,中山医科大学附属第一医院肾内科);李幼姬(510080广州,中山医科大学附属第一医院肾内科)关键词:狼疮肾炎;白细胞,单核;白细胞介素6;gp80;gp130;聚合酶链反应,逆转录...

  尽管有报道gp130几乎普遍存在于各种体外培养的细胞株、早期胚胎和人体各种组织中,但给小鼠注射外源性IL-6时,却能导致gp130 mRNA短暂性上调[6]。gp130除参与IL-6信号传递外,还参与白细胞介素-11(IL-11)、白血病抑制因子(LIF)、抑瘤素M(OSM)、睫状神经营养因子(CNTF)与cardiotrophin-1(CT-1)等细胞因子的高亲合性受体的形成。由于这些细胞因子共用gp130作为信号传导链,因而它们具有部分交叉生物活性,通称为IL-6家族[7]。最近有报道,除IL-6在所有SLE患者外周血显著增高外,在部分SLE患者外周血中尚可检测出低水平的LIF、OSM和CNTF,且与狼疮活动有关[8],IL-11和CT-1与SLE的关系尚未见报道。本文作者观察到活动期LN患者PBMCs内IL-6 mRNA、gp80 mRNA与gp130 mRNA同时被上调,且三者关系密切,故可推测IL-6是诱导LN患者PBMCs gp130 mRNA表达上调的主要因素之一。IL-6可能通过自分泌或旁分泌机制(即局部作用)诱导活动期LN患者PBMCs内gp130基因表达增强。

  gp130基因的活化是诱导细胞增生的信号,其机制已初步探明:通过gp130同/异二聚体的形成,促使细胞质内的相应蛋白发生磷酸化反应并通过两条信号传导途径:一条是通过细胞质内Jak-Tyk家族中Jak1、Jak2和Tyk3以及STAT3/APRF等的活化;另一条是通过酪氨酸激酶与Ras-MAP激酶链的相继活化,随后活化NF-IL-6,两者最终均导致相应靶基因的激活和细胞功能应答[7,9]。故活动期LN患者PBMCs gp130基因表达增强,可能导致PBMCs内一系列酶的改变,促进PBMCs中某些自身反应性淋巴细胞增生活化并分泌多种自身抗体,促使狼疮活动性发作。拮抗或阻断淋巴细胞内IL-6信号传递,可能对LN的治疗有益。本研究未能证实活动期LN患者PBMCs内IL-6、gp80和gp130基因表达与血清ANA、抗ds-DNA和抗Sm抗体的直接相关性,可能与血清自身抗体的水平除受淋巴细胞分泌IL-6的速率影响外,还可能与患者受累的器官如肾脏局部产生IL-6的速率有关[10]。Kibred给MRL-Lpr/Lpr狼疮小鼠静脉注射抗IL-6R α抗体,可明显改善该小鼠的肾小球结构与肾小球滤过功能,并伴有血清抗ds-DNA下降[11],似乎证实上述推断,并提示抗IL-6的系列疗法在SLE及LN中具有较好的应用前景。

  作者单位:周飞宇(510080 广州,中山医科大学附属第一医院肾内科)

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