中华风湿病学杂志2000年第3期第4卷论著作者：仇佳晶 吴凤岐 何晓琥单位：仇佳晶（100045首都医科大学附属北京儿童医院儿童研究所）；吴凤岐（100045首都医科大学附属北京儿童医院儿童研究所）；何晓琥（100045首都医科大学附属北京儿童医院儿童研究所）关键词：超声检查，经颅多普勒；红斑狼疮，系统性；脑疾病；儿童...
【摘 要】 目的 通过经颅超声多普勒(TCD)检测，了解系统性红斑狼疮(SLE)患儿的脑血流情况并探讨其与狼疮脑病的关系。方法 对1993—1999年北京儿童医院SLE住院患儿38例(男5例，女33例，平均年龄10.7岁)进行了TCD检查，其中诊断为狼疮脑病者15例。TCD探查范围包括：双侧颈内动脉颅外段、颅内段；双侧大脑半球血管：大脑前、中、后动脉，颈内动脉终末段；椎-基底动脉。对血流速度、血管搏动指数、频谱形态、血流声频等指标进行分析。3例患儿于病程不同时期进行了动态TCD检查。结果 38例中TCD基本正常者11例，其余27例(71%)存在不同程度异常改变。其中以广泛的扩张性、低搏动性改变最为多见(14例)；5例表现高流速、低搏动性血流动力学特点。血液流速异常者19例(50%)：9例(23.7%)为单侧或双侧血管血流速度增高，7例(18.4%)流速减低，3例(7.9%)表现左右半球血管流速不对称；血管搏动指数降低者有20例(52.6%)；13例(34.2%)可探及涡流频谱并伴有粗糙声频。χ
2检验显示：合并脑病及未合并脑病者出现涡流的阳性率之间差异存在显著性(P0.05)。结论 TCD检测结果与临床较为相符；涡流频谱的出现，对狼疮脑病的诊断有一定提示作用。有必要进一步作病例对照的前瞻性研究。
Transcranial Doppler ultrasound findings of cerebrovascular hemodynamics in children with systemic lupus erythematosus
QIU Jiajing,WU Fengqi,HE Xiaohu
(Children's Institute,Beijing Children's HospitalAffiliated to Capital University of Medical Sciences,Beijing 100045,China)
【Key words】 Ultrasonography,transcranial Doppler; Lupus erythematosus,systemic; Brain diseases; Child
儿童系统性红斑狼疮(SLE)并发中枢神经系统病变是其预后不良的重要原因之一，血管炎是其病理基础［1］。经颅多普勒(transcranial Doppler. TCD)是利用超声波的多普勒效应研究颅内大血管中血流动力学的一项无创性检查［2］。作者对38例经TCD检查的SLE患儿脑血流情况进行分析，报道如下。
1 资料与方法
1.1 病例选择
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